儿童服用阿奇霉素五天后的停药时间并非固定统一，例如细菌性肺炎等严重感染通常停药3天再进下一疗程，支原体肺炎多采用“服3天停4天”间歇疗法，缓释制剂停药2天即可重启，肝功能异常者停药期延长至5-7天，婴幼儿按10mg/kg给药时停药期比成人短1天，青春期儿童按成人3天间隔执行等。
如果是细菌性肺炎等严重感染，儿童连续服用阿奇霉素5天后，一般需停药3天，之后再开始第二个5天疗程；而对于支原体肺炎，可能采用“服3天停4天”的间歇疗法。
不同感染病原体的生命周期存在差异，这决定了药物间歇周期。普通片剂半衰期约68小时，停药期间要保证药物浓度持续覆盖致病菌；缓释制剂可在停药2天后重启治疗。
肝功能异常的儿童需延长停药期至5-7天，以避免药物蓄积；肾小球滤过率低于60ml/min时，应监测血药浓度并调整间隔，因为脏器代谢能力直接影响药物清除速率。
婴幼儿按10mg/kg给药时，停药期可比成人缩短1天；青春期儿童接近成人代谢水平，需严格执行3天间隔。生长发育阶段会影响药物分布容积和清除率。在高耐药率地区，为防止细菌复苏，需缩短停药期至2天；社区获得性感染则可适当延长间隔。
家长在给儿童使用阿奇霉素时，一定要严格遵循医嘱，不可自行增减药量或更改用药方式。用药期间要密切观察儿童的身体反应，若出现腹泻、皮疹、肝功能异常等不良反应，应及时停药并就医。