部分儿童随着年龄增长、阴茎发育，包皮过长能自己长好；但如果存在严重粘连、反复感染等问题，则难以自愈，需干预治疗，出现相关情况建议到小儿外科或泌尿外科就诊。
1、年龄与发育因素：
新生男婴大多存在生理性包皮过长，这是正常现象。在儿童成长过程中，尤其是进入青春期后，阴茎会快速发育，包皮逐渐向后退缩，使得阴茎头能够自然外露。如果儿童年龄较小，还未进入青春期发育阶段，随着身体的生长发育，包皮过长有可能逐渐缓解，存在自愈的可能性。
2、包皮粘连程度：
轻度的包皮粘连，随着阴茎的生长和勃起，粘连部位可能逐渐被撑开，包皮得以正常上翻。但如果包皮与阴茎头之间粘连严重，阻碍了包皮的退缩，仅靠自身发育很难使包皮过长得到改善，这种情况下通常无法自愈，需要借助外力干预分离粘连部位。
3、是否反复感染：
如果包皮过长没有引发任何不适，也未出现感染等情况，有更多机会在发育过程中逐渐好转。但当包皮过长导致包皮垢堆积，滋生细菌引发反复感染，造成包皮和阴茎头炎症，会使局部组织发生病理性改变，影响包皮正常退缩，这种情况依靠自身恢复正常的可能性较小，需要治疗来解决问题。
4、包皮口狭窄情况：
若包皮口只是轻微狭窄，在发育过程中，阴茎的增粗、增长可能会使包皮口逐渐扩大。然而，当包皮口严重狭窄，如同针尖样，限制了阴茎头露出，即使阴茎发育，包皮也难以自行退缩，无法实现自愈，需要通过手术等方式扩大包皮口。
5、个体差异影响：
每个儿童的身体发育速度和状况都存在差异，有些儿童身体发育较好，新陈代谢快，组织修复和生长能力强，包皮过长改善的几率相对较大；而部分儿童可能因遗传、营养、内分泌等因素影响，发育相对缓慢，或者存在其他潜在的发育异常，导致包皮过长难以通过自身发育得到纠正。
儿童包皮过长若能在发育过程中自行改善，对阴茎正常发育和健康影响较小。但未能自愈且未及时治疗的，可能引发反复感染、影响排尿、阻碍阴茎发育等问题。通过合理干预，多数可改善症状，保障生殖健康。
儿童包皮过长有哪些检查项目
- 体格检查：医生通过视诊观察包皮的形态、长度，判断包皮是否完全覆盖阴茎头，以及阴茎勃起时包皮能否正常退缩露出阴茎头。同时，观察包皮口的松紧程度，判断是否存在狭窄环，能否顺利上翻包皮。触诊时，了解阴茎、睾丸等生殖器官的发育情况，判断是否存在其他合并异常。
- 超声检查：在一些特殊情况下，如怀疑存在包皮下肿物、隐匿性阴茎或评估阴茎海绵体发育时，会采用超声检查。超声能够清晰显示阴茎的内部结构，包括包皮、阴茎海绵体、尿道海绵体等，判断是否存在组织结构异常导致的包皮过长假象，或发现潜在的发育问题，为诊断和治疗提供更详细的信息。
- 尿常规检查：当儿童因包皮过长出现泌尿系统症状，如尿频、尿急、尿痛时，尿常规检查必不可少。通过检测尿液中的白细胞、红细胞、细菌等指标，判断是否存在泌尿系统感染。因为包皮过长容易藏污纳垢，引发感染，尿常规检查可以辅助评估感染情况，指导后续治疗方案的制定，如是否需要进行抗感染治疗。