右耳听力比左耳弱可能由耵聍堵塞、外耳道异物、外耳道炎、中耳炎等多种原因引起。这些原因可能单独或共同作用，导致右耳听力下降。
1、耵聍堵塞：耵聍也就是耳垢，是外耳道正常的分泌物。如果右侧外耳道内耵聍分泌过多或者排出不畅，就会逐渐堆积形成耵聍栓塞。这会阻碍声音传导，使右耳听到的声音变弱。例如，有些人的耵聍比较黏稠，容易结成硬块，堵塞外耳道。这种情况下，右耳可能会出现渐进性的听力下降，还可能伴有耳闷、耳鸣等症状。
2、外耳道异物：如果有小昆虫、小珠子、棉花球等异物进入右侧外耳道，也会影响听力。异物可能会直接阻塞声音传导的通道，或者刺激外耳道引起炎症反应，进而导致听力下降。
3、外耳道炎：右侧外耳道受到细菌、真菌等病原体感染或者受到外伤、过敏等刺激引发炎症时，外耳道皮肤会出现充血、肿胀。这会使外耳道变窄，影响声音传入中耳，导致听力下降。比如，游泳后如果右侧外耳道进水，没有及时清理，就容易滋生细菌引发外耳道炎。患者除了听力减弱外，还会感到耳部疼痛，尤其在牵拉耳廓或者按压耳屏时，疼痛会加剧。
4、中耳炎：这是中耳腔的炎症，可分为分泌性中耳炎和化脓性中耳炎。分泌性中耳炎常是由于咽鼓管功能障碍引起的，例如感冒后，右侧鼻腔和咽部的炎症可能波及咽鼓管，导致咽鼓管堵塞。中耳腔内的空气被吸收后形成负压，引起中耳积液，影响声音的传导，使右耳听力下降。化脓性中耳炎则是细菌感染中耳腔，产生脓液，破坏中耳的传音结构，如鼓膜穿孔、听小骨破坏等情况，也会导致右耳听力明显减弱。
5、中耳胆脂瘤：这是一种良性的囊性结构，由脱落的上皮细胞堆积形成。如果在右耳中耳腔内出现胆脂瘤，随着它的生长会逐渐侵蚀周围的骨质，破坏中耳的正常结构，包括听小骨等传音结构，导致听力下降。胆脂瘤还可能引起颅内、外的并发症，是比较严重的中耳疾病。
因此在出现听力下降的症状时，建议密切关注身体的其他变化，并及时就医进行全面的检查和诊断，以确定具体原因。同时，保持健康的生活方式、避免长时间处于高噪音环境以及积极治疗和控制全身性疾病也是预防听力下降的重要措施。
右耳听力比左耳弱时建议做的检查项目
- 耳镜检查观察外耳道和鼓膜情况，判断是否存在外耳道异物、耵聍栓塞或鼓膜穿孔等问题。纯音测听评估听力下降的类型和程度，是基本的听力检查方法。
- 声导抗检查了解中耳的功能状态，帮助判断是否存在中耳炎或鼓室积液等疾病。听性脑干反应测试是更为精确的听力测试，能够检测到较小的听力损失。
- 耳声发射检查评估内耳的功能状态，对感音神经性听力下降具有诊断价值。前庭功能检查包括平衡功能和眼震电图检查，了解前庭功能是否受到影响。