指甲上有白色的小块可能由多种原因导致，常见的有外伤、缺乏营养元素、蛔虫病、甲真菌病等情况。
1、外伤：指甲受到碰撞、挤压或刮擦等外伤时，可能会损伤指甲根部的甲母质。甲母质在修复过程中，生成的角蛋白细胞排列异常，就会在指甲上形成白色小块。这种情况一般随着指甲生长，白色小块会逐渐向指甲前端移动并最终消失。
2、缺乏营养元素：当身体缺乏锌、铁、钙等营养元素时，会影响指甲的正常生长代谢。指甲的角质蛋白合成受到干扰，可能出现白色小块。长期营养不良，身体缺乏蛋白质、维生素A、维生素B等重要营养物质，会使指甲的生长失去必要的支持。指甲的质地和外观都会受到影响，出现白色小块，同时指甲可能变得脆弱易断、表面不光滑。
3、蛔虫病：在卫生条件较差的情况下，人体可能感染蛔虫等肠道寄生虫。蛔虫在肠道内寄生，会吸收人体营养，还可能影响肠道对营养物质的吸收。这会间接影响指甲生长，导致指甲上出现白色小块，同时可能伴有腹痛、消瘦等症状。
4、甲真菌病：指甲受到皮肤癣菌、酵母菌等真菌的感染，引发甲真菌病，也就是灰指甲。真菌会侵蚀指甲的角质层，破坏指甲的正常结构，初期可能表现为指甲上出现白色小块，随着病情发展，指甲会变厚、变色、易碎。
如果指甲上的白色小块数量增多、面积扩大，伴有指甲变形、疼痛、脱落等症状，或者同时出现其他身体不适，如消化不良、皮肤瘙痒等，应及时就医。
指甲上有白色小块的日常护理
- 要注意保护指甲，避免受到外伤。在进行一些可能损伤指甲的活动时，如做家务、运动等，可佩戴手套。保持均衡的饮食，多吃富含钙、锌、维生素等营养物质的食物，如牛奶、鸡蛋、坚果、新鲜蔬菜水果等，确保指甲生长所需的营养。
- 注意个人卫生，保持手部清洁，避免指甲感染真菌。不与他人共用指甲刀、毛巾等物品，防止交叉感染。另外，若有胃肠道疾病，要及时治疗，以保证营养的正常吸收。如果白色小块是由遗传因素导致，虽然对健康影响不大，但也可以咨询医生，了解是否有改善指甲外观的方法。