脚肿了之后选择热敷还是冷敷，需要根据脚肿的原因和时间来判断。如果脚肿是由于急性扭伤、撞伤等急性损伤导致的，在损伤发生后的72小时内，冷敷是比较好的选择。
- 从急性损伤的病理生理过程来看，受伤瞬间，局部的血管破裂出血，组织液渗出，形成肿胀。冷敷可以使局部血管收缩，减少血液和组织液的渗出，从而减轻肿胀的程度。当不小心崴脚后，立刻进行冷敷，能有效控制伤势的进一步恶化。而且冷敷还可以降低局部神经的敏感性，起到止痛的效果，缓解因急性损伤带来的疼痛。
- 如果脚肿已经超过72小时，或者是由于慢性疾病，如慢性静脉功能不全、淋巴回流受阻等原因引起的脚肿，热敷则更为适宜。在慢性期，热敷可以促进局部的血液循环。因为热敷能够使血管扩张，血液流动速度加快，这样可以将堆积在肿胀部位的代谢废物带走，同时带来更多的营养物质和氧气，有助于促进组织的修复和肿胀的消退。对于因长期站立导致的下肢血液循环不畅引起的脚肿，热敷能在一定程度上缓解症状。
如果脚肿是由于感染引起的，在炎症的早期，冷敷可以减轻局部的充血和疼痛。而在炎症的后期，热敷可以促进炎症的吸收和消散。需要注意的是，无论是热敷还是冷敷，都有一定的操作规范。冷敷时可以使用冰袋或者冷毛巾，每次冷敷时间不宜过长，一般15-20分钟，间隔一段时间后可以再次冷敷。热敷可以用热水袋或者热毛巾，温度要适宜，避免烫伤皮肤，热敷时间也以15-20分钟为宜。