糖尿病患者大便拉不出来时，应通过饮食调整和生活习惯改善来缓解症状，若方法无效，再考虑使用药物治疗，积极控制血糖和营养神经也是预防和治疗糖尿病便秘的重要措施。
1、调整饮食：
- 多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜，如芹菜、菠菜、西兰花等、水果，如苹果、香蕉、橙子等、全谷物，如糙米、燕麦、全麦面包等、豆类，如黑豆、红豆、绿豆等，膳食纤维可以增加粪便体积，促进肠道蠕动。每天饮用足够的水，1500-2000毫升，有助于软化粪便，使其更容易排出。
2、适度运动：
- 适当增加运动量，如散步、慢跑、瑜伽、太极拳等，运动可以促进肠道蠕动，有助于排便。但运动强度和时间应根据个人身体状况和血糖控制情况进行调整，避免运动过度导致低血糖。
- 养成良好的排便习惯，每天定时排便，即使没有便意，也可以在固定的时间去厕所，培养排便反射。
3、营养神经：
- 对于自主神经病变引起的便秘，需要使用营养神经的药物进行治疗，以促进神经功能的恢复。
4、控制血糖：
- 积极控制血糖，使血糖保持在理想范围内，有助于改善神经和血管功能，缓解糖尿病引起的胃肠神经病变，从而改善便秘症状。
5、外用药物：
- 若饮食和生活习惯调整无效，可以在医生指导下使用开塞露、液体石蜡等药物，以软化肠壁和粪便，帮助排便
如果便秘持续不缓解或伴有其他症状，如腹痛、呕吐，应及时就医，排除潜在的疾病，如糖尿病自主神经病变等。