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浸润性导管癌二级是什么意思

黄建华中西医结合科副主任医师
复旦大学附属华山医院三甲全国第8

浸润性导管癌是常见乳腺癌类型,浸润性指癌细胞突破乳腺导管基底膜向周围浸润,二级表示癌细胞异型性、分化程度和恶性程度中等,其病因包括生活方式不良、乳腺病史、遗传和激素水平问题,治疗有多种方式,需个性化方案。

1、原因:

  • 生活方式:不良生活习惯,如长期大量饮酒、高脂肪饮食、缺乏运动等,可能导致体内激素失衡及代谢紊乱,促使癌细胞生长。
  • 乳腺疾病史:既往有乳腺不典型增生等良性乳腺疾病史,会增加患浸润性导管癌的风险。
  • 遗传因素:若家族中存在乳腺癌相关基因突变,部分特定基因突变,个体患浸润性导管癌的风险会明显增加。
  • 激素水平:长期暴露于雌激素环境中,如月经初潮早、绝经晚、未生育或晚育等,会增加患病几率。

2、治疗:

  • 内分泌治疗:适用于激素受体阳性的患者,通过抑制雌激素的作用,阻止癌细胞生长,需长期服用药物。
  • 手术治疗:是主要治疗手段,包括乳房切除术和保乳手术等,根据肿瘤大小、位置及患者意愿等因素选择合适术式。
  • 化疗:通过使用化学药物杀死癌细胞,可在术前缩小肿瘤体积,使原本不能手术的患者获得手术机会,也可在术后清除残留癌细胞,降低复发风险。
  • 放疗:利用高能射线破坏癌细胞的DNA结构,阻止其生长和分裂,常作为术后辅助治疗,降低局部复发率。
  • 靶向治疗:针对特定基因突变或蛋白表达异常的癌细胞进行精准治疗,副作用相对较小,疗效显著。

浸润性导管癌二级患者,日常要注意保持良好生活习惯,戒烟戒酒,饮食均衡有营养。注意休息,避免劳累,保持心情舒畅。保护患侧肢体,避免受伤、受压。避免使用含雌激素的保健品。注意切口及引流管情况,有异常及时就医。

浸润性导管癌二级患者的预后

  • 肿瘤本身特性来看,其为中等恶性程度,但如果手术切除干净,没有残留癌细胞,预后相对较好。
  • 若癌细胞已经有微小转移灶,预后则可能变差。治疗方法的选择和实施效果至关重要,若能规范地完成手术、化疗、放疗、内分泌治疗或靶向治疗等综合治疗,能有效控制癌细胞发展,提高生存率和生活质量。
  • 患者自身身体状况也影响预后,身体机能好、免疫力强的患者更能承受治疗带来的副作用,恢复也更快。患者的依从性也很关键,若能严格按照医嘱定期复查、坚持后续治疗和保持健康生活方式,对改善预后有积极意义。
2024-11-15
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