拔完智齿后疼痛难忍可能是创口正常愈合反应，也可能是干槽症、局部感染等引起，需遵医嘱通过物理治疗、药物治疗等进行缓解。
1、创口正常愈合反应：智齿拔除会造成较大创口，拔牙过程中对周围组织的损伤、创口内血凝块形成等都会引发疼痛，这属于机体正常的创伤修复反应。一般在拔牙后当天至3天内较为明显，疼痛程度因人而异 。拔牙后24小时内可进行冷敷，能使局部血管收缩，减轻肿胀和疼痛；24小时后改为热敷，促进血液循环，加速炎症吸收。疼痛较轻时，可通过听音乐、看电视等方式分散注意力；疼痛明显时，可遵医嘱服用布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体类抗炎药缓解疼痛。
2、干槽症：这是拔牙后常见的并发症，多在拔牙后2-3天出现。主要因拔牙创口内血凝块脱落、细菌感染，导致牙槽骨暴露，引起剧烈疼痛，并可向耳颞部、下颌下区或头顶部放射。吸烟、口腔卫生不良、拔牙创伤大等是常见诱因。需及时就医，医生会在局部麻醉下，用3%过氧化氢溶液和生理盐水交替冲洗拔牙创口，彻底清除腐败坏死物质，之后在创口内填入碘仿纱条，以隔离外界刺激、促进肉芽组织生长。通常1-2周疼痛可逐渐缓解，期间需按医嘱服用抗生素预防感染。
3、局部感染：拔牙后创口护理不当，如过早刷牙漱口、食物残渣进入创口等，易引发细菌感染，导致疼痛加剧，还可能伴有局部红肿、发热、有脓性分泌物等症状。保持口腔清洁，饭后用淡盐水或医生开具的漱口液轻轻含漱，清除食物残渣。遵医嘱足量足疗程服用抗生素控制感染。若形成脓肿，可能需要切开引流，以排出脓液、减轻压力，缓解疼痛。
此外，智齿拔除过程中，由于操作不当或智齿与邻牙位置关系复杂，可能损伤邻牙的牙体组织、牙周膜或牙髓，导致邻牙疼痛，表现为冷热刺激痛、咬合痛等。
拔完智齿后疼痛难忍需要复查哪些检查项目
- 通过触诊和叩诊来检查牙槽骨的情况，判断是否有牙槽骨骨折或损伤。如果牙槽骨受到损伤，可能会导致疼痛加剧，并且影响创口的愈合。
- 邻牙检查相邻牙齿的情况，查看邻牙是否有松动、损伤或龋坏。拔牙过程中可能会对邻牙造成一定的影响，如导致邻牙牙周膜损伤，引起疼痛。此外，邻牙本身的疾病也可能在拔牙后由于局部炎症反应而加重疼痛。
- 拍摄拔牙部位的根尖片，有助于医生观察牙槽窝内的情况，如是否有残留的牙根、牙碎片或异物。同时，也能了解牙槽骨的愈合情况，是否存在牙槽骨吸收、炎症等问题。