有来医生

肾绞痛为什么会出现

王兴智肾内科副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院三甲全国第78

肾绞痛是一种剧烈的疼痛,通常由多种原因引起,如肾盂肾炎、膀胱炎、肾结石等,需要结合患者的具体症状、病史以及相关检查结果进行综合分析,以明确病因,并采取相应的治疗措施。

  • 肾盂肾炎:肾盂肾炎是由细菌感染引起的肾脏炎症。当炎症累及肾盂和肾实质时,会引起肾脏肿胀和疼痛,严重时可导致肾绞痛。患者除了肾绞痛外,还可能出现发热、寒战、尿频、尿急、尿痛等症状。肾盂肾炎需要及时治疗,否则可能发展为慢性肾盂肾炎,甚至导致肾功能损害。
  • 膀胱炎:膀胱炎一般较少引起肾绞痛,但如果膀胱炎严重,炎症上行感染至肾脏,也可能引起肾绞痛。患者主要表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,同时可能伴有发热、腰痛等。膀胱炎通常需要使用抗生素治疗,同时要注意多喝水,促进尿液排出,以减轻炎症。
  • 肾结石:肾结石是引起肾绞痛最常见的原因,当肾结石在肾脏内移动或进入输尿管时,会刺激肾脏或输尿管的黏膜,引起平滑肌痉挛,导致肾绞痛。肾结石的形成与多种因素有关,如饮食中摄入过多的草酸、钙等物质,长期饮水过少,代谢异常等。患者除了肾绞痛外,还可能出现血尿、恶心、呕吐等症状。
  • 输尿管结石:输尿管结石也可引起肾绞痛,当输尿管结石堵塞输尿管时,会导致尿液排出受阻,引起输尿管扩张和痉挛,产生肾绞痛。输尿管结石通常是由肾结石掉入输尿管引起的,患者的疼痛通常从腰部或腹部开始,向腹股沟、阴囊或阴唇等部位放射。
  • 肾囊肿破裂:肾囊肿是肾脏内的一种囊性结构,当囊肿较大或受到外力撞击等因素影响时,可能会破裂,引起肾绞痛。患者通常会突然出现剧烈的腰痛,可伴有恶心、呕吐、血尿等症状。肾囊肿破裂需要及时就医,进行超声或CT等检查,以确定破裂的程度和范围,并采取相应的治疗措施。
  • 肾脏肿瘤:肾脏肿瘤在生长过程中,如果侵犯肾脏周围的组织或神经,也可能引起肾绞痛。肾脏肿瘤的症状通常比较隐匿,早期可能没有明显症状,随着肿瘤的增大,可能会出现腰痛、血尿、腹部肿块等症状。肾脏肿瘤需要通过影像学检查、病理检查等进行诊断,并根据肿瘤的性质和分期采取手术、化疗、放疗等治疗方法。

肾绞痛患者在日常生活中要注意多休息,避免剧烈运动和过度劳累。饮食应清淡,避免高盐、高脂、高嘌呤食物,增加水分摄入以促进尿液排出,疼痛发作时可采取热敷腰部等方法缓解疼痛。严格遵医嘱进行治疗和复查,若有结石等病因,要积极治疗原发病。

2024-10-23
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医