输卵管不孕是女性不孕的常见原因，诊断需依赖专业检查明确输卵管通畅性及结构异常，常用检查方法包括子宫输卵管造影、输卵管通液术等。
1、子宫输卵管造影：通过导管向宫腔注入碘造影剂，在X线下观察造影剂在输卵管及盆腔的弥散情况。此方法可清晰显示输卵管形态、阻塞部位及宫腔粘连，是目前诊断输卵管通畅性的首选。操作需在月经干净后3-7天进行，检查前需排除阴道炎等感染。
2、输卵管通液术：通过宫颈向宫腔内注入液体，根据注入阻力、液体回流及患者主观感受判断输卵管通畅性。此方法操作简便、费用低，但无法明确阻塞部位，且存在主观误差。适用于初步筛查，若通液阻力大或液体回流明显，需进一步检查。
3、超声子宫输卵管造影：在超声引导下向宫腔注入显影剂，观察输卵管显影情况。此方法无辐射，可同时评估宫腔及卵巢病变，但对输卵管远端阻塞的诊断准确性略低于X线造影，适用于对辐射敏感或需同时排查宫腔病变的患者。
4、腹腔镜检查：通过腹腔镜直接观察输卵管形态、伞端开放情况及周围粘连，并可在直视下进行通液试验。此方法准确性高，可同时处理盆腔粘连、子宫内膜异位症等病变，但属于有创检查，费用较高，需住院操作。
5、宫腔镜下输卵管插管通液：在宫腔镜直视下将导管插入输卵管开口，注入液体判断通畅性。此方法可明确输卵管近端阻塞，并可同时处理宫腔息肉、粘连等病变，适用于HSG提示输卵管近端梗阻或合并宫腔病变的患者。
6、输卵管镜检查：通过内窥镜直接观察输卵管管腔内部结构，评估黏膜状态及阻塞原因。此方法技术要求高，目前应用较少，主要用于复杂病例的辅助诊断。
输卵管不孕的检查需结合患者病史、症状及经济条件综合选择，中医认为输卵管阻塞与气滞血瘀、痰湿阻滞相关，可通过活血化瘀、软坚散结的中药辅助治疗，改善局部微环境。
输卵管不孕有什么不良后果
- 受孕功能丧失：输卵管是精子与卵子结合及受精卵运送的通道，一旦堵塞或功能异常，直接导致精卵无法相遇或受精卵无法顺利抵达子宫着床，使自然受孕难以实现，严重影响生育计划。
- 宫外孕风险激增：输卵管病变会干扰受精卵正常运行，使其在输卵管内停留、着床，引发宫外孕。宫外孕可导致输卵管破裂、大出血，若未及时处理，甚至危及生命，即便治疗后也可能影响后续生育能力。
- 盆腔健康受损：输卵管炎症等导致的不孕，若炎症未得到有效控制，易蔓延至盆腔，引发盆腔炎。长期慢性盆腔炎可造成盆腔粘连，导致慢性盆腔疼痛，降低生活质量，增加其他妇科疾病发生几率。