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小儿甲减症状表现有哪些

胡书新儿童保健科副主任医师
德州市妇幼保健院三级

小儿甲减即小儿甲状腺功能减退症,是由于甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足所导致的一种内分泌疾病,会对孩子的生长发育和身体健康造成严重影响。小儿甲减常见的症状表现,涉及生长发育迟缓、智力发育落后等。

1、生长发育迟缓:甲状腺激素对孩子的生长发育至关重要,小儿甲减会导致孩子体格发育迟缓,身材矮小,躯干长而四肢短小,上部量与下部量之比大于1.5。同时骨骼发育也会受到影响,骨龄延迟,出牙时间推迟,牙齿生长缓慢,甚至可能出现脊柱畸形。

2、智力发育落后:甲状腺激素能促进神经系统的发育和智力发育,小儿甲减会使孩子智能发育低下,表现为表情呆板、淡漠,神经反射迟钝,学习能力、记忆力和注意力都可能受到影响,导致学习成绩不佳,甚至影响未来的学习和工作能力。

3、生理功能低下:小儿甲减孩子通常精神较差,安静少动,对周围事物的反应减少,可能嗜睡、纳差、声音低哑、肌张力低。肠蠕动可能减慢,导致腹胀、便秘等消化系统问题。此外,孩子的脉搏、呼吸通常较为缓慢,体温也可能偏低,容易感到寒冷,心音可能低钝,心排血量降低,严重时可能伴有心包积液。

4、特殊面容:小儿甲减孩子通常具有特殊的面容特征,如头大、颈短、面色苍黄,毛发稀疏、无光泽,且面部常有黏液性水肿,表现为眼睑浮肿、眼距宽、鼻梁低平、唇厚、舌大而宽厚,常伸出口外。

小儿甲减的症状表现多样且复杂,且可能随着病情的发展而逐渐加重。家长一旦发现孩子出现上述症状,应及时带孩子就医,进行甲状腺功能检查等相关检查,以便早期诊断和治疗,避免对孩子造成不可逆的损害。

小儿甲减需要如何治疗

  • 甲状腺激素替代治疗:采用左甲状腺素钠片进行替代治疗,根据患儿年龄、体重及甲状腺功能调整剂量。晨起空腹顿服,确保药物吸收,维持甲状腺激素水平稳定。​
  • 关注生长发育监测:定期测量身高、体重、头围,绘制生长曲线。甲减易影响生长发育,若出现生长迟缓,需及时与医生沟通,调整治疗方案,促进正常生长。​
  • 调整饮食营养结构:保证蛋白质、维生素摄入,多食用蛋类、鱼类、新鲜蔬果。避免食用卷心菜、木薯等致甲状腺肿食物,适当增加碘摄入,维持甲状腺激素合成原料供给。
2025-07-01
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医