直肠腺癌严重程度受多种因素左右，从肿瘤分期看，早、中、晚期病情和生存率不同，肿瘤分化程度上，高分化病情较轻，低分化或未分化则严重等。
1、肿瘤分期：
- 早期：如果处于早期，肿瘤局限在直肠黏膜内或黏膜下层，未发生转移，此时病情相对不严重。通过根治性手术切除，患者的治愈率较高，5年生存率可达90%左右。
- 中期：当肿瘤侵犯到直肠肌层或浆膜层，并有区域淋巴结转移时，病情加重。治疗相对复杂，除手术外还需辅助化疗等，5年生存率会下降至50%-70%。
- 晚期：若发生远处转移，如肝、肺、骨等转移，情况严重。治疗难度极大，患者的5年生存率可能低于20%，预后较差。
2、肿瘤分化程度：
- 高分化：肿瘤细胞与正常细胞接近，恶性程度较低，病情相对轻些，生长和转移相对缓慢。
- 低分化或未分化：细胞异型性高、恶性程度高，容易快速生长和转移，导致病情严重，预后不良。
3、治疗反应：
- 如果对手术、化疗、放疗、靶向治疗等治疗手段反应良好，病情可得到较好控制，严重程度降低，若治疗不敏感，病情会持续恶化，严重程度增加。
直肠腺癌患者的日常养护，需保持居住环境清洁舒适、空气清新，根据身体状况适度活动，如慢走等，避免长时间久坐或久卧。注意腹部保暖，防止受凉，养成规律的排便习惯，避免憋便，并避免接触致癌物质。
直肠腺癌患者在日常生活中的注意事项
- 要保持良好的饮食习惯，选择易消化、富含营养的食物，如米粥、鱼肉、蔬菜泥等，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，减少对肠道的刺激，要注意少食多餐，维持肠道正常消化功能。
- 注意休息，保证充足的睡眠，让身体得到充分恢复，避免过度劳累和剧烈运动，防止影响身体机能和病情。
- 保持积极乐观的心态，避免因疾病产生过度焦虑和恐惧情绪，因为负面情绪可能影响身体的免疫力和恢复能力。
- 注意肛门及肠道的卫生，排便后可适当清洁，防止感染。按照医嘱定期复查，及时反馈身体变化情况，以便调整治疗方案。