面神经炎是指茎乳孔内面神经非特异性炎症导致的周围性面瘫,主要是面神经本身的炎症病变;面瘫是一种以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的疾病总称,包括中枢性面瘫和周围性面瘫,面神经炎属于周围性面瘫的一种常见原因。
1、原因
- 面神经炎通常是由病毒感染引起,这些病毒感染面神经后引发炎症。面瘫的原因除了面神经炎外,中枢性面瘫主要是由脑血管病、颅内肿瘤、脑外伤等脑部病变引起,这些病变影响了面神经核以上的传导通路。
2、症状
- 面神经炎主要表现为患侧面部表情肌瘫痪,额纹消失、不能皱额蹙眉、眼裂不能闭合或闭合不全,闭眼时眼球向上外方转动,露出白色巩膜,称为贝尔征。
- 面瘫中的中枢性面瘫主要是对侧下部面部表情肌瘫痪,如鼻唇沟变浅、口角下垂等,但额纹是正常的,皱眉等动作不受影响。
3、治疗方法
- 面神经炎在急性期主要是遵医嘱使用药物减轻面神经炎症水肿,改善局部血液循环,减少神经受压,可以配合物理治疗如超短波、红外线照射等,促进恢复。后期可以进行康复训练,如表情肌训练。
- 面瘫的治疗根据不同类型有所不同,中枢性面瘫主要是针对原发病进行治疗如治疗脑血管病等。对于周围性面瘫包括面神经炎的治疗措施,可能还需要关注脑部病变对身体其他机能的影响。
当发现面部异常,怀疑面神经炎或面瘫时,要尽快就医,留意发病前有无受凉、感染等情况,就医时如实告知医生。医生会做面部动作检查,必要时安排肌电图、脑部CT等排查病因。
面神经炎和面瘫的生活注意事项
- 饮食均衡:多摄入富含维生素B族食物,像全麦面包、糙米、豆类,利于受损神经修复;搭配新鲜蔬果补充维生素C等抗氧化物质,增强机体抵抗力。减少辛辣、油腻、刺激性食物摄取,以防加重面部神经炎症反应,影响恢复进程。
- 口腔卫生:面瘫可能造成口角歪斜、流口水,增加口腔细菌滋生几率。饭后及时刷牙、使用漱口水,保持口腔清洁,预防龋齿、牙龈炎等口腔疾病,避免口腔感染迁延至面部,干扰病情好转。
- 适度锻炼:选择低强度有氧运动,如散步、太极拳,促进血液循环,为面神经输送更多养分;可活动全身肌肉,增强体质。注意运动强度与时长,避免大汗淋漓、过度疲劳,以防着凉引发不适。