手抖不一定是抑郁症严重的表现。虽然手抖在某些情况下可能与抑郁症相关，但并不是抑郁症特有的症状，也不能单凭手抖就判断抑郁症的严重程度。
手抖可能由多种原因引起，包括但不限于寒冷、情绪激动、神经痉挛、药物副作用、中风、痛风、颈椎病以及帕金森病等疾病。这些因素都可能导致手部肌肉的不自主收缩，从而出现手抖的现象。因此，当出现手抖时，需要结合其他临床表现和医学检查来综合判断其原因。
而且，抑郁症的症状表现多种多样，包括核心症状如心境低落、持续的悲伤和沮丧感、无法感受到快乐等，以及常见症状如兴趣丧失、精神运动迟缓、注意力不集中、失眠或早醒、食欲减退或暴饮暴食等。手抖虽然可能在部分抑郁症患者中出现，但并不是所有抑郁症患者都会出现手抖，也不是抑郁症的必然症状。
抑郁症的严重程度，通常需要根据患者的具体症状、病程、社会功能受损程度以及自杀风险等多个方面进行综合评估。手抖作为单一症状，并不能直接反映抑郁症的严重程度。
如果抑郁症患者同时出现手抖，并且伴有其他严重的抑郁症状，如自杀意念、精神运动性迟滞或激越等，那么可能提示 抑郁症已经比较严重，需要及时就医并接受专业治疗。