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胫腓骨骨折终身不能干重活吗

徐海林创伤骨科主任医师
北京大学人民医院三甲复旦榜 A+++

胫腓骨骨折后能否从事重体力劳动,不能一概而论,主要取决于骨折的严重程度、治疗方式、康复情况以及个体差异等因素。经过规范治疗和科学康复,部分患者可以恢复正常劳动能力,但也有患者因各种原因难以从事重活。

1、骨折严重程度的影响:若胫腓骨骨折为简单的闭合性骨折,骨折断端移位不明显,对骨骼结构和周围组织的损伤较小,经治疗后恢复相对较好,后期从事重体力劳动的可能性较高。而开放性骨折、粉碎性骨折等严重类型,不仅骨折断端复杂,还可能伴有血管、神经损伤,愈合难度大,即便恢复后,骨骼的强度和稳定性也可能受到影响,从事重活时易引发疼痛、再次骨折等问题。

2、治疗方式的关键作用:合理的治疗方式对恢复至关重要。保守治疗适用于骨折移位不明显的患者,通过石膏或支具固定,配合药物治疗,可促进骨折愈合。若骨折复位良好,患者遵循医嘱,后期功能恢复较好,仍有从事重活的可能。而手术治疗,如钢板、螺钉内固定,能更好地复位和固定骨折断端,但术后需较长时间康复,若内固定物出现松动、断裂等情况,会影响恢复效果,限制重体力劳动的能力。

3、康复情况决定恢复程度:积极有效的康复训练是恢复劳动能力的重要环节。在骨折愈合早期,患者需进行关节活动度训练、肌肉力量训练,防止关节僵硬和肌肉萎缩;后期逐渐增加负重和功能锻炼,促进肢体功能恢复。若康复训练不及时、不规范,可能导致肢体功能障碍,难以承受重体力劳动。反之,康复良好的患者,劳动能力可得到较大程度恢复。

胫腓骨骨折患者应积极配合医生进行规范治疗和康复训练,定期复查,根据恢复情况调整康复计划。日常生活中,保持均衡饮食,多摄入富含蛋白质、钙和维生素D的食物,以促进骨骼健康。从事体力劳动时,做好防护措施,避免受伤。即便骨折恢复良好,也应避免长时间、高强度的重体力劳动,以防再次损伤。若出现不适,及时就医。

胫腓骨骨折康复期间应如何进行功能锻炼

  • 早期(骨折后1-2周):可进行患肢的趾、踝关节主动屈伸活动,每个动作缓慢进行,每次屈伸尽量达到最大幅度,每组10-15次,每天3-4组。
  • 中期(骨折后2-4周):在保持患肢不负重的情况下,进行膝关节的屈伸活动,可借助CPM机(持续被动运动机)辅助,也可自行缓慢屈伸,角度逐渐增大,每次练习30-60分钟,每天2-3次。
  • 后期(骨折后4周以后):先进行部分负重练习,借助拐杖或助行器,让患肢逐渐承受一定重量,根据自身情况逐渐增加负重比例。同时,进行踮脚尖、蹲起等练习,增强小腿和膝关节周围肌肉的力量,每组10-15次,每天3-4组。
2025-07-11
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