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输尿管结石1.0CM应该怎么治疗

田龙泌尿外科主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院三甲全国第68

对于直径1.0cm的输尿管结石,有多种治疗方法可以考虑,如体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石术等,需要综合结石的位置、患者的身体状况,以及是否存在并发症等因素来选择。

1、体外冲击波碎石:

  • 是比较常用的治疗方式,利用高能冲击波聚焦在结石上,将结石击碎成小碎片,之后小碎片可以随着尿液排出体外。在进行体外冲击波碎石之前要先完善检查,比如泌尿系统超声或者CT,清晰地了解结石的位置和周围组织的情况。碎石后患者可能会出现血尿和疼痛,这是正常现象,一般会自行缓解。
  • 患者需要多喝水,每天至少2000-3000毫升,增加尿量以帮助结石碎片排出。配合适当的运动,像跳绳、跑步等,借助重力和尿液的冲刷作用,促使结石碎片顺利排出,并且要按照医嘱定期复查,观察结石排出情况和是否有残留。

2、输尿管镜碎石取石术:

  • 如果结石在输尿管的中下段,或者体外冲击波碎石效果不好,输尿管镜碎石取石术是很好的选择。通过尿道插入输尿管镜,直接到达结石所在位置,然后利用激光、超声等能量设备将结石击碎并取出。手术前要评估患者的尿道和输尿管的情况,确保手术能够顺利进行。
  • 术后需要留置输尿管支架管一段时间,在这个期间患者可能会感到尿频、尿急、血尿等不适。患者要注意保持外阴清洁,避免剧烈运动,防止支架管移位,并且要严格按照规定的时间拔除支架管,之后也要定期复查,查看输尿管的恢复情况。

对于1.0cm的输尿管结石,无论选择哪种治疗方法,都要积极配合治疗。治疗后要关注结石是否完全清除以及泌尿系统的恢复情况,并且要保持良好的生活习惯,降低结石复发的风险。

输尿管结石治疗后的注意要点

  • 饮食方面:要减少草酸含量高的食物摄入,如菠菜、坚果等,因为草酸钙是输尿管结石的常见成分。也要控制钙的摄入,避免高钙食物与含草酸食物同时食用。增加摄入富含枸橼酸的食物,如柑橘类水果,它可以抑制结石形成。
  • 生活习惯:要养成多喝水的习惯,不要憋尿,保持尿液通畅排出。避免长时间久坐,适当增加活动量,促进身体的新陈代谢。注意个人卫生,尤其是会阴部的清洁,预防泌尿系统感染,因为感染可能会诱发结石复发。
  • 心理调节:输尿管结石的治疗过程可能会给患者带来身体和心理上的压力,患者要保持良好的心态,避免焦虑和紧张情绪,因为情绪过度波动可能会影响身体的恢复。要按照医生的嘱咐定期复查,及时发现可能出现的问题。
2024-12-27
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