腋下又红又疼可能由多种原因引起，主要包括衣物摩擦、毛囊炎、湿疹、皮肤霉菌感染、带状疱疹等，需注意鉴别，并积极就医诊治。
- 衣物摩擦：穿着过紧或不透气的衣物会增加腋下的摩擦，导致皮肤受损和疼痛。建议穿着宽松、透气的衣物，以减少摩擦和刺激。
- 毛囊炎：是腋下红疼的常见原因之一，由于腋下毛发密集，且常处于潮湿环境，容易滋生细菌，导致毛囊发炎。毛囊炎通常表现为以毛囊为中心的红色丘疹，并伴有疼痛。治疗时，应保持腋下清洁干燥，并在医生指导下使用抗生素软膏或乳膏。
- 湿疹：是一种由多种内外因素引起的皮肤炎症反应。在腋下，由于潮湿、不透气或过敏等因素，容易引发湿疹。湿疹通常表现为红斑、丘疹、瘙痒和疼痛。治疗湿疹时，应避免接触过敏原，保持皮肤干燥，并在医生指导下使用抗组胺药物或糖皮质激素药膏。
- 皮肤霉菌感染：在潮湿的环境下，皮肤容易感染霉菌，导致皮肤瘙痒、红肿和疼痛。腋下是一个常被忽视的部位，霉菌感染也容易发生在这里。治疗时，应使用抗真菌药物，并保持腋下清洁干燥。
- 带状疱疹：是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性炎症性皮肤病。虽然带状疱疹主要发生在躯干和四肢，但也有可能累及腋下，导致局部出现成簇分布的小水泡，并伴有疼痛感。治疗时，应使用抗病毒药物，并保持局部清洁干燥。
- 疖肿：是一种由金黄色葡萄球菌等病原体侵袭单个毛囊及其周围组织所引发的一种化脓性炎症。疖肿在腋下也较为常见，表现为红色丘疹，伴剧烈疼痛等症状。治疗时，应保持局部清洁干燥，避免挠抓患处，并在医生指导下使用抗生素软膏或乳膏。
淋巴结受到感染或炎症刺激而发生的炎症反应，会肿大并伴随疼痛，治疗淋巴结炎时，应针对病因进行抗感染治疗，并保持休息和饮食清淡。因此为了明确具体原因并采取相应的治疗措施，建议就医咨询专业医生。