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腰扭伤的定义

张灿洲麻醉科副主任医师
广州医科大学附属第一医院三甲复旦榜 A+++

腰扭伤也称为急性腰扭伤或腰部软组织损伤,是指由于外力作用或姿势不当导致腰部肌肉、韧带、筋膜等软组织突然受到过度牵拉或扭转而引起的损伤,多发生在搬运重物、跳跃、活动或摔倒等情况下,造成腰部软组织急性撕裂或错位。

1、主要表现

  • 腰痛:腰痛是腰扭伤最常见的症状,通常为突然发生的急性疼痛,疼痛部位主要集中在腰部,可能向臀部、大腿后侧放射,疼痛程度可轻可重,严重者甚至难以忍受。
  • 活动受限:由于疼痛和肌肉紧张,患者腰部活动受限,如弯腰、旋转身体等动作难以完成,影响日常生活和工作。
  • 肌肉紧张与僵硬:扭伤时,腰部肌肉为了保护受损部位会出现紧张和僵硬的现象,导致腰部僵硬不适。
  • 肿胀与淤血:在受伤区域,由于组织液渗出和血管破裂,可能会出现肿胀和淤血现象,表现为局部皮肤颜色变红或紫。

2、治疗措施

  • 卧床休息:急性期应严格卧床休息,减少腰部负重和活动,以促进损伤组织的修复。
  • 冷敷与热敷:扭伤初期24-48小时内应冷敷以减轻肿胀和疼痛,48小时后改为热敷以促进血液循环和炎症消散。
  • 药物治疗:可口服或外用非甾体抗炎药、活血化瘀药物等以缓解疼痛和减轻炎症。
  • 物理治疗:如超短波、经皮电刺激、磁疗等物理疗法可促进组织修复和缓解疼痛。
  • 康复训练:在疼痛缓解后,逐渐进行腰背肌锻炼和康复训练以增强腰部肌肉力量和稳定性,预防复发。

建议减少不良姿势,通过运动增强腰部肌肉力量和柔韧性提高腰椎稳定性。在工作和生活中保持正确的坐姿、站姿和弯腰姿势以减少腰部受力不均的情况。对于患有腰椎间盘突出、腰椎滑脱等腰部疾病的患者,佩戴腰围可保护腰部肌肉和韧带免受进一步损伤。

2024-10-11
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