腮腺炎是一种常见的疾病，疼痛通常集中在腮腺区域，如耳垂周围、脸颊部、下颌角附近等。但不同类型的腮腺炎，疼痛的具体位置和特点可能会有所不同。如果症状加重或出现其他异常情况，应及时就医。
1、耳垂周围
- 流行性腮腺炎最常见的疼痛部位是耳垂周围。患者会感觉到耳垂下方、腮腺区域有胀痛或酸痛感，疼痛通常为单侧或双侧同时出现。在咀嚼或进食酸性食物时，疼痛会加剧。这是因为腮腺导管在这个部位开口，炎症会导致导管堵塞和唾液排出不畅，引起疼痛。
- 除了疼痛，耳垂周围还会出现肿胀，肿胀的腮腺质地较硬，边界不清，表面皮肤可能会发红、发热。随着病情的发展，肿胀可能会逐渐蔓延至下颌角、颈部等部位。
2、脸颊部
- 部分腮腺炎患者会感觉到脸颊部疼痛。这种疼痛可能是由于腮腺炎症扩散到周围组织引起的。疼痛的程度可能因人而异，有些患者可能只是感觉到轻微的疼痛，而有些患者则可能会感到疼痛难忍。
- 脸颊部疼痛可能会伴随面部肿胀、张口困难等症状。患者在张口或咀嚼时，疼痛会更加明显。脸颊部的皮肤可能会有紧绷感，触摸时会感觉到疼痛加重。
3、下颌角附近
- 下颌角附近也是腮腺炎常见的疼痛部位之一，患者可能会在下颌角区域感觉到疼痛，这种疼痛可能会向耳部或颈部放射。疼痛的性质可能为刺痛、钝痛或胀痛。
- 下颌角附近的疼痛可能会伴随下颌淋巴结肿大，肿大的淋巴结可以触摸到，质地较硬，有压痛。患者还可能会出现吞咽困难、声音嘶哑等症状，这是因为炎症波及到了附近的组织和器官。
患者应尽量卧床休息，减少活动量，以利于身体的恢复。注意饮食，应以清淡、易消化的食物为主，避免食用辛辣、酸性、坚硬的食物，以免刺激腮腺分泌唾液，加重疼痛。保持口腔清洁，勤漱口，可以使用温盐水漱口，以清除口腔内的食物残渣和细菌。
如何确诊腮腺炎
- 患者通常会出现腮腺区域的肿胀和疼痛，疼痛可能会放射至耳部、下颌角等部位。肿胀一般以耳垂为中心，向前、后、下发展，边界不清，表面发热但不红，有触痛。部分患者还可能伴有发热、乏力、食欲不振等全身症状。在咀嚼或进食酸性食物时，疼痛会明显加剧。
- 血常规检查可发现白细胞计数正常或稍低，淋巴细胞相对增多。血清和尿淀粉酶测定可能会升高，尤其是在发病早期。如果是流行性腮腺炎，还可以进行血清学检查，检测腮腺炎病毒特异性IgM抗体，一般在发病后1周左右可被检出，有助于早期诊断。
- 医生还会结合患者的病史，如是否接触过腮腺炎患者、近期是否去过流行性腮腺炎高发地区等进行综合判断。必要时，还可以进行超声检查等影像学检查，以了解腮腺的形态、结构和内部回声等情况，辅助诊断腮腺炎。