痛风结晶（即尿酸盐结晶）手术的费用没有固定标准，主要受手术类型、病情严重程度、医院等级、地区差异及医保政策等因素影响，整体费用通常在几千元到几万元不等，需结合具体情况综合判断。
1、手术类型：不同术式费用差异较大。若痛风结晶仅沉积在关节表面（如大脚趾、脚踝），且范围较小，采用局部微创清理术（如关节镜下结晶清除术），手术操作相对简单，耗材较少，费用多在5000-15000元。这类手术创伤小、恢复快，多数医院可在门诊或短期住院完成，住院费用（若需住院）和麻醉费用占比相对较低。
2、痛风结晶沉积范围：已形成“痛风石”，如沉积在手指、肘部、膝关节，甚至压迫神经、影响关节功能，需进行开放性手术切除痛风石，甚至结合关节修复术，手术难度和时长增加，还可能需要使用特殊器械或耗材，费用会显著上升，通常在15000-50000元。此外，若患者同时合并关节畸形、皮肤破溃感染，需先控制感染再手术，或术后需延长住院观察时间，会额外增加检查费、抗生素费用及住院护理费。
3、地区和医院等级：一线城市三甲医院的手术定价通常高于二三线城市或基层医院，主要因医疗设备、医生技术成本及住院环境差异；医保政策则会直接降低患者自付费用，不同地区医保报销比例（通常在50%-80%）和起付线不同，具体需咨询就诊医院医保办。
手术并非痛风结晶的首选治疗方式，仅适用于结晶严重影响关节功能、压迫神经或药物无法控制的情况。多数患者通过规范降尿酸药物治疗（如非布司他、别嘌醇），可促进结晶溶解，无需手术。
哪些情况的痛风结晶，才需要做手术？
并非所有痛风结晶都需手术，仅以下几种情况建议考虑：
- 痛风结晶（痛风石）体积大，已严重影响关节活动，如大脚趾痛风石导致无法正常走路、手指痛风石导致无法握拳；
- 痛风石压迫周围神经、血管，出现麻木、疼痛加剧或皮肤缺血坏死；
- 痛风石破溃后反复感染，长期不愈合，可能引发全身感染风险；
- 药物治疗效果不佳，结晶持续增多，且关节破坏进展快。
- 若痛风结晶仅轻微沉积，无明显症状或不影响功能，优先通过降尿酸药物（将尿酸控制在300μmol/L以下）促进结晶溶解，同时调整饮食、多喝水辅助治疗。是否需要手术，需由风湿免疫科和外科医生共同评估，避免盲目手术。