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反流性咽喉炎是怎么形成的

王琳耳鼻喉科主任医师
河南省人民医院三甲全国第83

反流性咽喉炎,是指胃内容物反流至咽喉部,刺激并损伤咽喉黏膜,从而引发的炎症性疾病。其形成原因多样,主要包括饮食不当、胃食管括约肌功能失调、生活习惯欠佳等。

1、饮食不当:饮食过于油腻、辛辣或刺激性,以及过量摄入咖啡、酒精等,都可能刺激胃酸分泌,增加胃内容物反流的风险。长期的不良饮食习惯,会加剧咽喉黏膜的损伤,导致反流性咽喉炎的发生。

2、胃食管括约肌功能失调:胃食管括约肌是连接胃和食管的重要肌肉组织,具有防止胃内容物反流的功能。当其功能失调时,如松弛或张力不足,胃内容物便容易反流至食管及咽喉部,引发炎症。

3、生活习惯欠佳:长期吸烟、饮酒、熬夜等不良生活习惯,都可能影响胃肠道的正常功能,削弱食管黏膜的防御能力,从而增加反流性咽喉炎的发病风险。

4、精神因素:长期精神紧张、焦虑、抑郁等情绪问题,可能通过神经调节影响胃肠道的蠕动和分泌功能,导致胃内容物反流。此外,情绪问题还可能加重咽喉黏膜的炎症反应。

5、疾病与药物影响:某些疾病,如食管裂孔疝、腹内压增高、胃炎等,以及某些药物的副作用,如抗胆碱能药物、钙通道阻滞剂等,都可能诱发或加重反流性咽喉炎。

6、解剖结构异常:部分患者可能存在食管结构异常,如食管裂孔扩大、食管蠕动功能减弱等,这些解剖结构异常可能增加胃内容物反流的风险。

了解反流性咽喉炎的原因,有助于患者更好地预防和治疗该疾病。为了降低反流性咽喉炎的发病风险,患者应保持健康的生活习惯,如合理饮食、戒烟限酒、规律作息等。同时,对于已经确诊的反流性咽喉炎患者,应在医生指导下进行规范治疗,包括药物治疗、生活方式调整等。

反流性咽喉炎的治疗

  • 患者需改善饮食习惯,以高纤维素、高蛋白、低脂肪的食物为主,如蔬菜、水果、瘦肉等,避免摄入辛辣、油腻、生冷等刺激性食物,如辛辣食物、醋、咖啡、酒精等。同时,需减少浓茶及咖啡的摄入,建议饭后进行少量运动,不宜进食后立即躺下,以免加重反流症状。
  • 在药物治疗方面,患者可以根据医生指导,服用抑制胃酸分泌的药物,可有效减少胃酸生成,降低胃酸对胃肠道造成的刺激。此外,还可以遵医嘱服用胃黏膜保护剂,这类药物能在胃肠道形成一种生理屏障,保护胃和食管黏膜,缓解疾病引发的局部烧灼感、恶心、想吐等症状。对于症状较重的患者,还可以考虑使用促胃肠动力药,促进胃肠道蠕动,帮助消化和吸收食物,从而缓解症状。
  • 体位矫正也是治疗反流性咽喉炎的一种方法,患者可以在睡觉时将头部抬高,尽量保持头部稍高于胸部的姿势,这样有助于减少胃酸逆流至咽喉的可能性,进而减轻症状。
2025-01-03
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