甲减能否通过手术治疗彻底受病因类型、病情严重程度、个体差异和术后管理等因素影响，对于甲状腺结节等引起的，并且程度较轻等，有可能治疗彻底。患者应及时前往医院就诊，综合考虑，并且选择合适的治疗方法。
1、病因类型：如果甲减是由甲状腺结节、甲状腺癌等局部病变引起的，手术可能有机会去除病因，有可能实现较为彻底的治疗。但如果是由自身免疫性疾病如桥本甲状腺炎等引起的甲减，手术通常不是主要治疗方法，难以实现彻底治愈。
2、病情严重程度：轻度甲减患者甲状腺功能受损相对较轻，手术治疗后可能恢复较好，严重甲减患者，尤其是长期未得到有效治疗，身体各器官已经受到较大影响的情况下，即使进行手术，也难以完全恢复正常的甲状腺功能。
3、个体差异：不同患者之间存在个体差异，对手术的反应和恢复情况也各不相同，一些患者可能身体恢复能力较强，手术后甲状腺功能能够逐渐恢复正常，另一些患者可能由于年龄、基础疾病等因素，恢复过程较为缓慢，甚至可能出现并发症，影响手术治疗的彻底性。
4、术后管理：术后的管理和康复对手术治疗的效果至关重要，患者需要严格按照医生的要求进行药物治疗、饮食调整和定期复查，如果术后管理不当，可能导致甲减复发或出现其他并发症，影响手术治疗的彻底性。
甲减患者在考虑手术治疗前，应充分了解手术的风险和效果，术后要严格遵守医嘱进行管理和康复，保持良好的生活习惯，定期复查甲状腺功能。