妄想症主要症状以妄想为主要特点，如荒谬的坚信、自我卷入、被害妄想等。妄想是一种病态的推理和判断，患者即便在面对客观事实或他人的劝说时，也难以改变自己的想法。
1、荒谬的坚信：患者会对部分事情形成荒谬的坚信，此类信念通常缺乏客观现实基础，但患者却深信不疑。患者可能坚信身边有窃听装置，被某集团在窃听，尽管经过排查并无此类装置，但患者仍然坚信不疑。
2、自我卷入：妄想症患者的妄想内容通常以自我为中心，坚信个人发生变化或自我安全受到威胁，而不是全人类或更广泛的范围。
3、被害妄想：患者坚信自己正在遭受某种形式的迫害，如被监视、被跟踪、被陷害等。这种妄想常伴随强烈的恐惧和焦虑，导致患者采取一系列防御措施，如改变日常行踪、避免与人接触等。
4、钟情妄想：患者坚信某异性对自己充满爱慕之情，尽管对方可能并无此意。患者可能会主动向对方表白，即便遭到拒绝也坚信对方心里喜欢自己，只是表面上拒绝。
5、夸大妄想：患者夸大自己的能力、地位、财富等，认为自己具有超凡的能力，能够解决一切问题。这种夸大可能与躁狂症相关，但躁狂症特有的情绪障碍和行为并不属于妄想性障碍的症状。
6、关系妄想：患者错误地将与自己无关的事件或他人的言行解释为与自己有关，或者认为他人对自己有特殊的意义。患者可能认为电视上的新闻报道是针对自己的，或者陌生人的眼神、动作都是在向自己传递某种信息。
7、社交功能受损：妄想症患者的症状通常会影响其社交功能，导致难以与他人建立正常的信任关系，甚至可能出现攻击或逃避行为。
妄想症的症状比较多，但核心在于患者形成的病态、荒谬的坚信，且这种坚信难以被客观事实所纠正。一旦发现类似症状，应及时就医并接受专业治疗。