拔智齿时，麻药的注射部位会因智齿生长位置、牙位差异而有所不同。总体而言，下颌智齿常用下牙槽神经阻滞麻醉，上颌智齿则多用眶下神经阻滞麻醉或局部浸润麻醉。这些注射方式能有效阻断神经传导，让患者在拔牙过程中避免疼痛。
- 对于下颌智齿，因其牙根靠近下牙槽神经，最常用的是下牙槽神经阻滞麻醉。医生会让患者大张口，在翼下颌皱襞外侧，颊脂垫尖处进针，将麻药注射于下颌升支内侧的下颌孔附近。此处是下牙槽神经进入下颌骨的位置，麻药能阻断神经传导，使同侧下颌牙齿、牙龈、下唇及颏部产生麻醉效果。若智齿位置较深或存在变异，有时还会在智齿颊侧、舌侧牙龈处进行局部浸润麻醉，辅助增强麻醉效果。
- 上颌智齿的麻醉方式选择相对较多，位置正常、牙冠完全萌出的上颌智齿，多采用局部浸润麻醉，在智齿牙槽骨唇颊侧黏膜皱襞处进针，将麻药注射到骨膜上，使麻药渗透到牙槽骨内，麻醉该牙齿及周围牙龈。
- 当智齿位置较高、靠近上颌窦，或局部浸润麻醉效果不佳时，会采用眶下神经阻滞麻醉。医生在眶下缘中点下方约0.5-1cm处的眶下孔进针，注入麻药，可麻醉同侧上颌前牙、前磨牙、尖牙以及相应区域的唇颊侧牙龈、黏膜和皮肤。
- 此外，若智齿存在阻生情况，尤其是水平阻生或埋伏阻生，手术操作较为复杂，除了常规的神经阻滞麻醉，还可能需要在切开牙龈、翻瓣等操作部位进行局部浸润麻醉，确保整个手术区域都处于良好的麻醉状态，减少患者在手术过程中的不适。
除了上述常见注射部位和方法，在实际临床操作中，医生还会根据患者个体差异，如口腔解剖结构异常、对疼痛的敏感程度等，灵活调整麻药注射方案。并且在注射麻药前，医生会严格消毒，向患者解释注射过程及可能出现的轻微酸胀感，以缓解患者紧张情绪，保障麻醉过程顺利进行，为安全、舒适的拔智齿手术奠定基础。
拔智齿打麻药后的日常护理要点
1、饮食方面：术后2小时内禁止进食，2小时后可食用温凉、软糯的食物，如米粥、布丁等，避免辛辣、刺激性食物，以防刺激创口引发疼痛和出血。术后24小时内不要刷牙、漱口，防止血凝块脱落，24小时后可用淡盐水轻轻含漱，保持口腔清洁。
2、生活方面：要注意休息，避免剧烈运动，以免血压升高导致创口出血。如果创口有少量渗血属正常现象，可轻轻咬住棉球压迫止血；若出血较多，需及时就医。此外，严格遵医嘱服用消炎药和止痛药，切勿自行增减药量。