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狂躁症和暴躁症的区别

邹定辉精神科副主任医师
中南大学湘雅二医院三甲复旦榜 A++++

狂躁症和暴躁症是两种不同的精神心理方面的情况,狂躁症和暴躁症的区别主要在于概念不同、症状表现不同、病因不同等。

1、概念不同:

  • 狂躁症:是以情感高涨、思维奔逸和活动增多为主要特征的精神障碍,属于心境障碍的类型。
  • 暴躁症:通常指以频繁、强烈的愤怒和暴躁情绪为主要表现的情绪问题,但它并非严格的精神科诊断术语,可能是某些精神障碍的症状表现,也可能是由于性格、环境等因素导致的情绪调节困难。

2、症状表现不同:

  • 狂躁症:患者自我感觉良好,情绪异常兴奋、愉悦,往往兴高采烈、得意洋洋,这种情绪状态具有感染性。思维联想速度加快,患者言语增多,语速快,口若悬河,常伴有随境转移,注意力不集中。精力充沛,活动明显增多,整日忙碌不停,但做事往往有始无终。同时患者可能会出现睡眠需求减少,性欲亢进等情况。可能会出现夸大观念或妄想,认为自己有非凡的能力、财富或地位等。
  • 暴躁症:主要表现为频繁、强烈的愤怒情绪,容易被激怒,一点小事就可能引发大发脾气,情绪反应激烈且难以控制。在愤怒情绪下,可能会出现冲动行为,如摔打物品、攻击他人等,但这种行为通常是短暂的,在情绪缓解后会有所后悔。不像狂躁症那样有思维奔逸、活动增多等全面的精神运动性兴奋表现,主要集中在情绪的暴躁和冲动上。

3、病因不同:

  • 狂躁症:狂躁症具有较高的遗传度,家族中有患心境障碍的人,其亲属发病风险会增加。应激性生活事件,如重大的成功、长期的压力等,可能诱发狂躁症的发作。同时人格特质如外向、乐观、精力充沛等,在一定程度上也可能增加患病风险。
  • 暴躁症:有些人天生性格比较急躁、敏感,容易情绪化,这类人更容易出现暴躁情绪。长期处于压力大、冲突多的环境中,如工作压力过大、家庭关系不和谐等,可能导致情绪调节能力下降,从而引发暴躁情绪。某些躯体疾病,如甲状腺功能亢进症等,可能影响内分泌系统,进而导致情绪不稳定,出现暴躁症状。此外,药物副作用、酒精或物质滥用等也可能引发暴躁情绪。

4、治疗方法不同:

  • 狂躁症:药物治疗是治疗狂躁症的主要方法,常用的药物有心境稳定剂,可以有效控制躁狂发作的症状,预防复发。对于病情严重、伴有精神病性症状的患者,可能还需要联合使用抗精神病药物等。
  • 暴躁症:心理治疗认知行为疗法是治疗暴躁症的常用方法,通过帮助患者识别和改变负面的思维模式和行为习惯,提高情绪调节能力。例如训练患者在情绪激动时进行深呼吸、放松训练等,以缓解愤怒情绪。同时,解决问题疗法可以帮助患者学会更好地应对生活中的压力和冲突,减少引发暴躁情绪的诱因。

如果怀疑自己或身边的人存在狂躁症或暴躁相关的问题,应及时寻求专业的精神科医生或心理咨询师的帮助,以便进行准确的诊断和针对性的治疗。

狂躁症和暴躁症发作的注意事项

  • 狂躁症发作要确保患者生活环境的安全,移除可能导致患者受伤的物品,如刀具、尖锐物品等。同时,避免患者接触大量现金、贵重物品或危险设备,防止其因冲动行为而造成损失或伤害。要理解患者的症状是疾病所致,不要与患者发生冲突或试图强行制止其行为,以免激怒患者。尽量保持冷静和耐心,倾听患者的想法和感受,给予其充分的关心和支持。
  • 暴躁症发作首先要确保自身安全,避免与患者近距离接触,以防受到攻击或伤害。可以在一定距离外观察患者,等待其情绪稍微稳定后再与其沟通。待患者情绪有所缓解后,用温和、平静的语气与患者沟通,了解其愤怒的原因,帮助其分析问题,引导其正确表达情绪和解决问题。避免在患者情绪激动时进行指责或批评,以免加重其愤怒情绪。
2025-04-22
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