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肠道息肉有哪些症状

吴伙普外科副主任医师
安徽医科大学第一附属医院三甲复旦榜 A+

肠道息肉是消化系统的常见病变,可能引发便血、排便习惯改变、腹痛腹胀、肠道刺激征,部分较大息肉还会导致肠梗阻。

1、便血:便血是肠道息肉较为常见的症状,多因粪便摩擦息肉表面,导致息肉破损出血。出血量通常较少,血液多附着于粪便表面,呈现鲜红色。若息肉位置较高,血液在肠道内停留时间较长,排出时可能呈暗红色。但需注意,便血并非肠道息肉所特有,痔疮、肛裂等肛肠疾病也可能引发,因此需加以鉴别。

2、排便习惯改变:肠道息肉会干扰肠道的正常蠕动和消化功能,导致排便习惯发生改变。部分患者会出现腹泻,排便次数增多,且粪便不成形;而另一部分患者则会出现便秘,排便困难,甚至数天无法排便。还有些患者会出现腹泻与便秘交替出现的情况。

3、腹痛腹胀:当肠道息肉体积较大,或数量较多时,会阻碍肠道内容物的正常通过,引起肠道痉挛,从而导致腹痛腹胀。腹痛程度轻重不一,可为隐痛、胀痛或绞痛,疼痛部位多集中在腹部中央或偏下位置。腹胀通常在进食后加重,部分患者还可能伴有恶心、呕吐等症状。

4、肠道刺激征:肠道息肉会刺激肠道黏膜,引发肠道刺激征。患者可能会出现便意频繁,但每次排便量较少,总有排不尽的感觉,即里急后重感。此外,还可能伴有肛门坠胀感,严重影响患者的日常生活。

5、肠梗阻:当肠道息肉体积巨大,或息肉堵塞肠腔,就可能导致肠梗阻。患者会出现腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便等典型症状。肠梗阻属于外科急腹症,若不及时治疗,可能会导致肠坏死、穿孔等严重并发症,危及生命。

肠道息肉并非都会产生明显症状,许多患者是在体检时偶然发现。而且部分肠道息肉存在恶变风险,从良性息肉发展为肠癌可能需要数年甚至数十年时间。因此,定期进行肠道检查,如肠镜检查,对于早期发现和治疗肠道息肉至关重要。尤其是有肠道息肉家族史、长期高脂肪饮食、患有肠道慢性炎症的人群,更应提高警惕。

肠道息肉防治的注意事项

  • 肠镜能直接观察肠道内情况,发现息肉并进行活检。对于一般人群,建议40岁起每5-10年做一次肠镜;有家族史者,从20-30岁起,每2-3年检查一次;曾切除息肉者,术后1-2年复查。
  • 多吃全谷物、蔬菜、水果、豆类等富含膳食纤维的食物,如燕麦、西兰花、苹果、黑豆等。膳食纤维可促进肠道蠕动,减少有害物质在肠道内的停留时间,降低息肉发生风险。
  • 减少食用动物内脏、油炸食品等高脂肪食物,烹饪方式尽量采用清蒸、水煮,避免油炸、油煎。适量摄入酸奶、发酵豆制品等富含益生菌的食物,调节肠道菌群平衡,增强肠道免疫力。
  • 每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳,或75分钟的高强度有氧运动,如跳绳、篮球等。运动能促进肠道蠕动,改善肠道血液循环,有助于维持肠道健康。
2025-04-10
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