腋下臭主要由非疾病因素如清洁不足、饮食刺激导致，也可能是疾病的表现，常见的疾病包括多汗症、臭汗症、腋臭等。
1、清洁不足：腋下是大汗腺和皮脂腺分布密集的区域，容易出汗且褶皱较多，日常若清洁不彻底，汗液、皮脂与皮肤表面的污垢混合，会为细菌滋生创造条件。尤其是在夏季或运动后大量出汗时，如果不及时清洗腋下，细菌分解汗液中的有机物，就会产生难闻的气味。此外，长期不更换衣物，残留的汗液和细菌也会加重腋下异味。
2、饮食刺激：食用过多辛辣、刺激性食物，如大蒜、洋葱、辣椒等，这些食物中的刺激性成分会随着血液循环进入汗液，从腋下排出时会加重异味。同时，长期饮酒也会影响人体的新陈代谢，使汗液分泌增多且成分改变，导致腋下气味加重。另外，摄入过多高蛋白、高脂肪的食物，也可能使汗液中有机物含量增加，利于细菌分解，从而产生异味。
3、多汗症：多汗症是指局部或全身皮肤出汗量异常增多的现象。当腋下患有多汗症时，出汗量会明显超出正常水平，大量的汗液为细菌提供了良好的生存环境。即使保持清洁，过多的汗液被细菌分解后，仍会产生较重的异味。多汗症可分为原发性和继发性，原发性多汗症与遗传因素有关，而继发性多汗症则可能由甲状腺功能亢进、糖尿病等疾病引起。
4、臭汗症：臭汗症是由于汗腺分泌液具有特殊臭味，或汗液被分解而释放出臭味。它与遗传因素、个人体质有关，患者的小汗腺分泌的汗液中可能含有特殊成分，在细菌作用下产生异味。相较于正常情况，臭汗症患者腋下的异味更为明显，且难以通过简单清洁去除，给日常生活带来一定困扰。
5、腋臭：腋臭俗称狐臭，是一种常见的皮肤疾病，具有明显的遗传倾向，主要是由于腋下大汗腺分泌的汗液中含有较多的有机物，在腋窝表面细菌，尤其是葡萄球菌的作用下，分解产生不饱和脂肪酸，从而发出类似狐狸身上的刺鼻臭味。腋臭在青春期较为严重，因为青春期时大汗腺分泌旺盛，且随着年龄增长，症状可能会逐渐减轻。腋臭不仅影响个人形象，还可能对患者的心理造成一定压力。
轻微的异味问题可通过改善清洁和饮食等方式缓解，但如果异味严重且持续存在，甚至影响到日常生活和社交，应及时就医，明确病因并进行针对性治疗。
如何通过日常护理缓解腋下臭
- 每天至少用温水和温和的沐浴产品清洗腋下两次，运动或出汗后及时清洁，保持腋下干爽清洁。清洁时可使用软毛刷轻轻刷洗，帮助去除污垢和死皮细胞，减少细菌滋生。
- 穿着宽松、透气的棉质衣物，避免紧身、不透气的化纤材质衣服，防止腋下局部温度升高、汗液积聚。同时，勤换洗衣物，保持衣物干净，尤其是夏季或运动后，及时更换被汗液浸湿的衣物。
- 可在清洁后的腋下适当使用止汗剂、除臭剂或香体喷雾。止汗剂能减少汗液分泌，除臭剂可抑制细菌生长，减轻异味。但要注意选择成分温和、无刺激的产品，避免过敏。
- 减少辛辣、刺激性食物以及酒精的摄入，多吃新鲜蔬菜水果，如芹菜、苹果等，这些食物富含膳食纤维和维生素，有助于促进新陈代谢，减少汗液异味。