血浆置换和透析都是血液净化的重要手段，在原理、适应症、以及治疗效果等方面存在显著的差异。
1、原理不同：血浆置换是通过有效的分离置换，利用血浆分离器将患者的血浆和细胞成分进行分离，然后去除含有异常抗体或致病因子的血浆，再补充正常人的血浆或血浆替代物，以达到清除体内自身抗体、免疫复合物、毒素等致病因素的目的。而透析，特别是血液透析，则主要是利用透析机器和透析膜，通过弥散、对流、吸附等机制，将患者体内的毒素、多余水分以及电解质等进行物质交换，从而净化血液，纠正水电解质和酸碱平衡紊乱。
2、适应症不同：血浆置换主要用于治疗免疫性疾病、血液病、肝病及某些肾病。这些疾病往往伴随着血液中较多的致病抗体或免疫复合物，需要通过血浆置换来迅速去除，以达到缓解病情的目的。而透析则主要适用于肾衰竭患者，特别是急性肾衰竭和慢性肾衰竭引起的体内毒素过多、水电解质酸碱平衡紊乱等症状。透析可以帮助患者清除体内的毒素和多余水分，缓解病情，提高生活质量。
3、治疗效果不同：血浆置换能够迅速去除血液中的致病抗体和免疫复合物，对于某些免疫性疾病和血液病具有显著的治疗效果。而透析则能够持续清除体内的毒素和多余水分，维持水电解质和酸碱平衡，对于肾衰竭患者的治疗至关重要。
在临床应用中，医生会根据患者的具体病情、身体状况等因素综合考虑，选择最适合患者的治疗方法，以达到最佳的治疗效果并减少并发症的发生。
血浆透析患者日常护理措施
- 妥善保护动静脉内瘘或深静脉置管，保持局部清洁干燥，避免受压、扭曲、牵拉，不要在透析侧肢体测量血压、抽血、输液，防止损伤血管通路，每日观察内瘘部位有无震颤、杂音，置管处有无红肿、渗血、渗液等，如有异常及时就医。
- 控制水分摄入，根据尿量和透析超滤量调整饮水量，两次透析间期体重增长不宜超过干体重的3%-5%。遵循低盐饮食，每日盐摄入量不超过5克，减少高盐食物如咸菜、腌肉等的食用。
- 保证优质蛋白质摄入，如瘦肉、鱼类、蛋类等，但不过量，约占每日总热量的10%-20%。限制钾、磷摄入，少吃香蕉、橙子、动物内脏、坚果等含钾、磷高的食物。适度运动，如散步、太极拳等，增强体质，但避免透析当日及透析后立即运动。