腋下长小肉揪揪，医学上可能涉及多种情况，每种情况都有其特定的成因与表现，主要包括毛囊炎、丝状疣、软纤维瘤等，还应及时查明原因，并选择合适的方法处理。
1、毛囊炎：毛囊炎是毛囊受到细菌感染引起的炎症，常见于腋下等潮湿易出汗的部位，由于不注意卫生或摩擦等因素，细菌可能侵入毛囊并引发炎症，形成红色丘疹或小肉揪揪。生活中应注意保持腋下清洁干燥，避免过度摩擦，遵医嘱可使用抗生素药膏进行治疗。
2、丝状疣：丝状疣是由人乳头瘤病毒感染皮肤黏膜所致的良性赘生物，常表现为细丝状、球棒状的肉芽肿性突起，小肉揪揪多无自觉症状，但可通过直接或间接接触传播，可遵医嘱使用抗病毒药物或选择激光、冷冻等物理疗法去除疣体。
3、软纤维瘤：软纤维瘤是一种皮肤良性肿瘤，常见于中老年人，可能与皮肤老化、摩擦等因素有关，在腋下表现为针头至绿豆大小的柔软赘生物，通常有蒂，颜色多为肤色或淡褐色，对于体积较大或影响美观的软纤维瘤，可考虑激光、冷冻或手术切除等方法治疗。
4、皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿，在腋下可触及圆形肿物，一般无其他明显症状。若囊肿较小且无症状，可随诊观察，若囊肿较大或影响美观，可考虑手术切除。
5、副乳：副乳是由于乳腺始基在发育过程中退化不全或未退化而形成的，多见于腋下，副乳可表现为多余的乳房组织，有时伴有胀痛、泌乳等症状，若副乳影响生活或美观，可通过手术切除或脂肪抽吸等方法进行治疗。
针对腋下长小肉揪揪的情况，患者在日常生活中应注意保持个人卫生，勤洗澡、勤换衣，避免过度摩擦和挤压腋下皮肤，注意饮食均衡，多摄取富含维生素和矿物质的食物，增强身体免疫力。