体外射精有怀孕的可能，虽然是在射精前将阴茎抽出体外，但在性生活过程中，男性可能会分泌一些含有少量精子的前列腺液，这些精子有可能进入女性体内，若恰逢女性排卵期，就有受孕的风险。
- 在性生活过程中，即使男性在最后时刻将阴茎抽出体外射精，但在此之前，可能会有少量前列腺液溢出，其中可能含有少量精子，这些精子虽然数量少，但仍有使女性受孕的可能。
- 男性很难准确把握射精的时机，有时可能在感觉要射精之前，已经有少量精液流出进入阴道，这种不确定性增加了怀孕的风险。精子具有较强的活力，一旦进入女性生殖道，即使数量较少，也可能奋力游向卵子，尤其是在女性排卵期，受孕的几率会相应提高。
- 不同男性在射精控制能力上存在差异，有些男性可能更难做到完全在体外射精，而且女性的生理周期和生殖系统状态也各不相同，这些因素综合起来，使得体外射精的怀孕风险难以确定。意外情况，例如在抽出阴茎的过程中，可能由于动作不及时或意外情况，导致部分精液留在阴道内，这种意外情况也会增加怀孕的可能性。
如果采用体外射精作为避孕方式，应充分认识到其风险，性生活后，女性可以留意自己的身体变化，若出现月经推迟等异常情况，应及时进行检查。
过度体外射精的危害
1、心理压力过大：过度体外射精对男性心理造成不良影响，由于时刻担心在体内射精导致怀孕，男性在性生活中容易精神紧张，每次性行为都伴随着这种担忧，使得难以全身心地投入其中，可能会导致焦虑、压力增大等心理问题。这种心理负担会进一步影响性生活质量，使男性在性爱过程中无法放松，甚至可能出现勃起功能障碍等性功能问题。
2、不射精症风险：体外射精需要男性在关键时刻强行中断性交，可能会引起功能性不射精症，因为长期抑制射精反射，会使神经系统形成习惯，在应该正常射精的时候，身体却难以做出正确的反应，最终在真正需要射精时反而难以射出，不仅会影响生育能力，还可能对男性的生殖健康造成长期的不良影响。