化疗后发烧是否正常取决于具体原因,若是由于肿瘤细胞坏死吸收、药物热等原因引起的,一般是正常的,若是由于感染等因素引起的,则不正常。患者应密切关注自己的身体状况,并在医生的指导下进行必要的检查和治疗。

1、肿瘤细胞坏死吸收:化疗药物作用于肿瘤细胞,使肿瘤细胞大量死亡,死亡的肿瘤细胞会被机体吸收,会释放出炎性介质,如肿瘤坏死因子等,从而刺激机体的体温调节中枢,导致发热,一般体温多在38℃左右,很少超过38.5℃。
2、药物热:某些化疗药物本身可能会引起发热,如博来霉素等,是药物的不良反应之一,可能与药物引起的免疫反应或对体温调节中枢的影响有关,发热一般在用药后的数小时至数天内出现,这也是正常的。
3、感染:化疗会抑制骨髓造血功能,导致白细胞、中性粒细胞等免疫细胞减少,机体免疫力下降,容易受到细菌、病毒、真菌等病原体的侵袭,从而引发感染性发热,如肺部感染、泌尿系统感染等,患者除了发热,还可能伴有咳嗽、咳痰、尿频、尿急等症状,这种情况下发烧不正常。
4、自身免疫性疾病加重:对于本身有自身免疫性疾病的患者,化疗可能会使病情波动,导致发热,可伴有原发病的其他症状,如关节疼痛、皮疹加重等,此时发烧就不正常。
一般体温不超过38℃,且没有其他明显不适症状时,可以先进行观察,采取物理降温等措施。但如果体温超过38.5℃,或伴有寒战、咳嗽、呼吸困难等症状,应及时就医,进行血常规、C 反应蛋白、血培养等相关检查,以明确发热原因,并采取相应的治疗措施。
化疗后发烧的日常注意事项
- 体温监测:定时测量体温,建议每4小时测量一次,可使用水银体温计或电子体温计,准确记录体温变化,便于观察病情和为医生提供参考。
- 饮食护理:保证营养摄入,多吃富含蛋白质、维生素的食物,如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬果等,以增强机体抵抗力。鼓励患者多喝水,每日饮水1500-2000ml,促进代谢产物排出,防止脱水。
- 生活起居:患者应保证充足睡眠,每天睡眠不少于8小时,以利于身体恢复。保持皮肤清洁,勤换衣物,避免着凉。室内要定期通风,每天通风2-3次,每次30分钟左右,保持空气新鲜。

