不孕不育是指夫妻双方在未采取避孕措施的情况下,正常性生活一年及以上仍未能怀孕的情况。不孕不育的症状表现多样,包括女性月经异常、白带异常、腹痛坠胀等。

1、女性月经异常:
月经周期紊乱,提前或推迟,原本规律的周期变得不规律;经期时长改变,过短或过长;经量异常,过多或过少,甚至闭经。这些月经问题可能是内分泌失调、多囊卵巢综合征等疾病的表现,影响排卵,进而导致受孕困难。比如多囊卵巢综合征患者,常伴有月经稀发或闭经。
2、白带异常:
白带增多、颜色发黄、质地变稠、呈豆腐渣样或泡沫状,同时伴有外阴瘙痒、异味等症状。这通常是阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等生殖系统炎症的表现。炎症会影响精子的活动和存活,阻碍精子与卵子结合,增加不孕的风险。例如霉菌性阴道炎,白带会呈现豆腐渣样改变。
3、腹痛坠胀:
慢性下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,尤其在劳累、性交后或月经前后加剧。可能是盆腔炎、输卵管炎、子宫内膜异位症等疾病所致。这些疾病会造成输卵管粘连、堵塞,影响卵子与精子的结合和受精卵的运输,导致不孕。
4、男性精液异常:
精液量过少或过多,颜色异常,如发黄、带血等;液化时间过长,正常精液在射出后60分钟内液化,若超过这个时间则为异常;精子密度低、活力差、畸形率高。这些精液问题会影响精子与卵子的结合能力,降低受孕几率。
5、性功能障碍:
男性勃起功能障碍、早泄等性功能问题,会影响正常的性生活和射精,导致精子无法顺利进入女性体内。女性性欲减退、性交疼痛等也会对受孕产生不利影响,可能是心理因素或生殖系统疾病引起。
此外,还可能出现非哺乳期女性乳房自行或挤压后有乳汁溢出,多与下丘脑-垂体轴功能异常有关,常见于垂体肿瘤、泌乳素瘤等疾病。溢乳常伴随性激素水平紊乱,影响排卵功能,干扰正常受孕过程。
不孕不育的检查项目
- 对于不孕不育的检查,女性需进行妇科检查,包括外阴、阴道、宫颈、子宫及附件的检查,判断有无发育异常或病变。性激素六项检测评估内分泌功能,超声监测卵泡发育和排卵情况,输卵管造影检查输卵管是否通畅。
- 男性则要进行精液常规检查,分析精液量、精子密度、活力、畸形率等指标,生殖系统超声检查睾丸、附睾、精索等部位有无异常,性激素检测判断内分泌是否正常。双方还可能需进行染色体检查,排查遗传因素对生育的影响,免疫相关检查,如抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等,判断是否存在免疫性不孕的情况。

