9岁女孩来月经是否正常需要根据具体情况进行判断。在没有其他症状的情况下，可能是正常的情况，家长无需过于担心。但如果出现病理症状，则是不正常的，家长应及时就医检查并采取相应的治疗措施。
- 月经初潮的年龄受到遗传因素的影响，如果家族中有多位直系女性亲属（尤其是母亲）在9岁左右出现月经初潮，9岁女孩来月经可能是正常现象。这种情况下，女孩的生长发育和身体健康通常不会受到影响。
- 随着生活水平的提高，孩子的营养状况普遍较好，体重也可能较重。这些因素可能促使女孩提前进入青春期，从而在9岁左右出现月经初潮。如果女孩的身体没有其他异常症状，且经过医生检查确认无病理问题，这种情况也可以视为正常。
- 如果女孩在8岁之前出现第二性征发育，如乳房发育、阴毛生长等，并在9岁左右出现月经初潮，这很可能是性早熟的表现。性早熟可能与环境因素（如接触过多含有激素的食物、化妆品等）、疾病（如卵巢肿瘤、垂体瘤等）或其他未知因素有关。性早熟可能会影响女孩的身高发育和心理健康，因此需要家长和医生的高度重视。
- 除了性早熟外，还有一些病理因素可能导致女孩在9岁左右出现月经初潮，如卵巢功能障碍、子宫发育异常等妇科疾病，都可能引起月经初潮的提前。这些情况下，女孩的身体往往伴随有其他不适症状，如腹痛、月经不规律等。家长应及时带女孩就医检查，以明确病因并采取相应的治疗措施。
家长应注意女孩的饮食健康，避免让女孩过多摄入含有激素的食物和饮料。同时，应保证女孩的营养均衡，适量摄入蛋白质、维生素和矿物质等营养素。女孩在月经期间应注意个人卫生，勤换卫生巾和内裤，保持外阴清洁干燥。同时，应避免盆浴和游泳等活动，以免引发感染。