乳腺造影检查是诊断乳腺疾病的重要手段,一般情况下,其流程涵盖检查前准备、造影剂注射等,规范操作对清晰呈现乳腺结构、精准诊断疾病较为重要。

1、检查前准备:患者需摘除胸前金属饰品,去除上衣,充分暴露乳房。医护人员会详细询问病史,评估是否存在造影剂过敏史、严重心肺疾病等禁忌证,并协助患者清洁乳房皮肤,为检查创造适宜条件。
2、造影剂注射:在超声引导下,使用细针穿刺乳腺导管,确认位置后缓慢注入适量造影剂。此过程需保持手法稳定,确保造影剂均匀分布于导管系统,使病变部位在影像中清晰显影。
3、摆位拍摄:患者取站立位或侧卧位,将乳房置于乳腺X光机托板上,技师根据乳房大小、形态调整压迫板,适度施压固定乳房,使腺体均匀展开,以获取清晰影像。
4、影像采集:技师操作X光机从不同角度拍摄乳房,一般包括头尾位和内外侧斜位。通过多方位成像,全面观察乳腺导管、腺体组织及病变细节,捕捉微小钙化、占位等异常表现。
5、后续观察分析:检查结束后,专业医师利用计算机系统对影像进行分析处理,观察造影剂在乳腺导管内的充盈情况,判断导管是否存在扩张、狭窄、充盈缺损等病变,结合临床症状出具诊断报告。
检查后患者需按压穿刺点片刻防止出血,若出现局部疼痛、少量溢液属正常现象,可自行缓解。若穿刺部位红肿、渗液或疼痛加剧,应及时就医。检查后一周内避免乳房剧烈受压,确保身体恢复。
乳腺造影检查的禁忌人群
- 妊娠期及哺乳期女性:造影剂可能经血液循环影响胎儿发育,哺乳期女性造影后需暂停哺乳。为避免潜在危害,处于这两个特殊生理期的女性,不适合进行乳腺造影检查。
- 造影剂过敏者:对碘剂或造影剂成分过敏者,检查时易引发过敏反应。轻者出现皮疹、瘙痒,重者可能导致呼吸困难、休克,此类人群应避免乳腺造影检查。
- 严重肝肾功能不全者:造影剂需经肝肾代谢,肝肾功能不全者代谢能力下降。造影会加重肝肾负担,甚至诱发器官功能衰竭,故此类患者不宜进行该检查。

