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周围神经病是什么原因造成的

宋芷珩神经内科副主任医师
中国医科大学附属盛京医院三甲复旦榜 A++

周围神经病可能是遗传因素、物理因素与外伤、中毒等原因引起的,周围神经病是指周围神经系统的结构或功能遭受损害而引发的疾病,周围神经系统涵盖除脑和脊髓以外的所有神经,包括脑神经、脊神经和自主神经。

1、遗传因素:某些周围神经病具有遗传倾向,由基因突变导致神经结构和功能异常。如遗传性运动感觉神经病,是一组以慢性进行性周围神经功能障碍为主要表现的遗传性疾病。患者在儿童或青少年时期发病,出现肢体远端肌无力、肌肉萎缩、感觉减退等症状,并随年龄增长逐渐加重

2、物理因素与外伤:肢体长期受压、局部外伤、电击伤、放射性损伤等物理因素,可直接破坏周围神经的结构。如骨折、脱位可能导致神经受压或断裂,引起相应支配区域的感觉和运动功能丧失。长时间保持不良姿势,如睡眠时压迫上肢,可能造成尺神经或桡神经损伤,出现手部麻木、无力等症状。

3、中毒:接触重金属、有机溶剂等有毒物质,可损害周围神经。例如长期接触正己烷的工人,会出现肢体远端麻木、无力,甚至肌肉萎缩。

病毒、细菌、真菌等病原体直接侵犯周围神经,或感染后引发免疫反应损伤神经。如带状疱疹病毒感染后,可潜伏在神经节内,当机体免疫力下降时,病毒被激活,沿神经纤维侵袭,引起剧烈的神经痛和皮肤疱疹。吉兰-巴雷综合征则多由空肠弯曲菌等感染后,机体免疫系统错误攻击周围神经所致。

周围神经病的注意事项

  • 日常生活中留意自身感觉、运动和自主神经功能变化,如出现肢体麻木、刺痛、无力、肌肉萎缩、皮肤温度异常等症状,及时就医检查,争取早期诊断和治疗。已出现周围神经病症状的患者,应避免肢体受压、外伤,注意保暖,防止因感觉减退导致烫伤或冻伤,同时避免自行使用可能损害神经的药物。
  • 怀疑周围神经病时,应前往神经内科就诊。医生通过详细问诊、体格检查、神经电生理检查、血液检查等,明确病因和病变程度。确诊后严格遵医嘱治疗,如感染性周围神经病需进行抗感染治疗;中毒性周围神经病则需脱离中毒环境并进行解毒治疗。治疗期间定期复查,根据病情调整治疗方案,同时进行康复训练,促进神经功能恢复。
2025-04-30
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