小孩夜里老是哭闹是多种因素综合作用的结果，涉及生理、心理及环境等多个层面。婴幼儿因无法通过语言准确表达需求与不适，常以哭闹作为传递信号的方式。
1、环境因素：
室内温度过高或过低、光线过亮、噪音嘈杂，都会干扰孩子的睡眠质量。例如，室温超过28℃时，孩子易因燥热出汗而烦躁；若低于20℃，又会因寒冷感到不适。此外，寝具材质粗糙、衣物过紧，同样会让孩子身体产生不适感，进而引发哭闹。
2、饥饿或过饱：
喂养不当会影响孩子夜间睡眠，婴幼儿胃容量小，消化速度快，若睡前未喂饱，夜间可能因饥饿醒来哭闹。反之，喂食过多、过晚，导致胃肠负担过重，食物在胃内消化不充分，引起腹胀、腹痛等不适，也会使孩子难以安睡，通过哭闹表达身体的难受。
3、缺乏维生素D：
维生素D对维持体内钙磷代谢平衡至关重要，当小孩体内维生素D不足时，肠道对钙的吸收减少，血钙水平降低，神经肌肉兴奋性增高。夜间孩子交感神经兴奋性增强，易出现多汗、烦躁、哭闹等症状，且这种哭闹通常较为频繁，严重影响睡眠质量和生长发育。
4、肠绞痛：
多见于3个月以内的婴儿，通常在夜间发作，目前认为，肠绞痛可能与婴儿胃肠道发育不成熟有关。肠道蠕动不协调，导致气体积聚，引发阵发性剧烈腹痛。发作时，孩子会突然大声哭闹，难以安抚，常伴有握拳蹬腿、腹部膨胀等表现，每次哭闹可持续数小时，给孩子和家长都带来极大困扰。
5、蛲虫病：
由蛲虫感染引起，是儿童常见的肠道寄生虫病。夜间睡眠后，雌虫会爬出肛门产卵，刺激肛周皮肤，引起瘙痒。孩子因肛周奇痒难忍而哭闹，睡眠不安稳。长期搔抓还可能导致肛周皮肤破损、感染，进一步加重不适，影响孩子的身心健康和正常生活作息。
小孩夜里老是哭闹背后隐藏着多样的原因，家长需细致观察孩子哭闹时的伴随症状、行为表现，结合生活细节，分辨哭闹根源。若哭闹持续不缓解或伴有其他异常，应及时寻求专业帮助，守护孩子的睡眠健康与身体发育。
小孩夜里哭闹持续不缓解该去哪个科室就诊
- 若孩子哭闹伴有发热、咳嗽、流涕等呼吸道症状，或有呕吐、腹泻等消化道症状，建议前往儿科就诊。儿科医生能够对孩子进行全面的体格检查和病情评估，判断是否因感染性疾病导致身体不适而哭闹，并给予针对性的治疗。
- 若孩子哭闹时伴有明显的耳部疼痛、抓耳、挠耳等表现，或近期有上呼吸道感染病史，应考虑前往耳鼻喉科。医生会通过耳镜检查，查看是否存在中耳炎、外耳道炎等耳部疾病，耳部的不适常是导致孩子夜间哭闹的重要原因，专业的耳鼻喉科诊断和治疗能够有效缓解症状。
- 当孩子哭闹伴有肛周瘙痒，尤其在夜间明显，甚至家长发现肛周有白色小虫时，需到儿科或皮肤科就诊，排查是否为蛲虫病等寄生虫感染。医生会通过检查肛周虫卵或结合病史进行诊断，并指导家长进行驱虫和护理。