月经量越来越少在妇科领域指女性月经周期基本正常，但经量较以往明显减少，或经期不足2天，点滴即净的异常表现，其成因主要涉及内分泌因素、子宫因素、卵巢因素等。
1、内分泌因素：下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调是导致月经量减少的重要内分泌原因，长期精神压力过大、生活不规律等会影响下丘脑分泌促性腺激素释放激素，进而使垂体分泌的促性腺激素减少，卵巢无法正常排卵或排卵异常，导致雌激素分泌不足，子宫内膜生长受限，引起月经量减少。甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，影响全身代谢，也会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，造成月经量减少，还可能伴有乏力、畏寒等症状。此外，高泌乳素血症患者，垂体分泌的泌乳素增多，抑制卵巢功能，导致雌激素水平下降，从而出现月经量减少甚至闭经。
2、子宫因素：多次人工流产、刮宫等宫腔操作，会损伤子宫内膜基底层，导致子宫内膜变薄、修复能力下降，使月经量减少。子宫内膜结核是由结核杆菌感染引起，结核病灶会破坏子宫内膜组织，导致内膜纤维化，严重影响月经量，甚至出现闭经。先天性子宫发育不良，如子宫畸形、子宫过小等，由于子宫本身的结构和功能异常，也会导致月经量少。
3、卵巢因素：卵巢功能衰退是引起月经量减少的常见卵巢相关原因，随着年龄增长，女性卵巢内的卵泡数量逐渐减少，质量下降，卵巢分泌雌激素的能力减弱，子宫内膜不能充分增生，从而导致月经量减少。早发性卵巢功能不全患者，在40岁之前卵巢功能过早衰退，雌激素水平降低，不仅会出现月经量减少，还可能伴有潮热、盗汗、失眠等症状。多囊卵巢综合征患者虽然卵巢内有多个小卵泡，但由于内分泌失调，卵泡无法正常发育成熟和排卵，也会影响雌激素分泌，导致月经量少、月经周期不规律。
长期服用短效避孕药、紧急避孕药等含有激素的药物，会影响体内激素水平，干扰正常的月经周期和月经量。某些化疗药物在治疗疾病的同时，会对卵巢功能造成损害，导致雌激素分泌减少，引起月经量减少。此外，子宫动脉栓塞术等手术治疗，可能会影响子宫的血液供应，进而影响子宫内膜的生长，导致月经量减少。
月经量越来越少的应对方法
- 保持均衡饮食，摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等，避免过度节食或暴饮暴食。规律作息，保证充足睡眠，避免熬夜。适当进行体育锻炼，如慢跑、瑜伽等，促进血液循环，增强身体免疫力。同时，学会调节情绪，缓解精神压力，保持良好的心态。
- 内分泌失调导致的月经量少，需根据具体情况调节激素水平，如甲状腺功能减退者补充甲状腺激素，高泌乳素血症患者使用降低泌乳素的药物。对于子宫因素，如子宫内膜损伤，可使用促进子宫内膜修复的药物；子宫内膜结核需进行抗结核治疗。卵巢功能衰退或早发性卵巢功能不全患者，可在医生指导下进行激素替代治疗。
- 可采用中药调理，根据个体体质和症状，使用活血化瘀、补气养血、调理冲任等功效的中药方剂。针灸、推拿等中医疗法，通过刺激穴位，调节身体气血运行，也有助于改善月经量少的症状。