500度近视视力在4.2或者0.15左右，属于中度近视，数值可能因为个体差异而不同，需要到医院进行检查后得出准确数值。
按照新视力表的换算，正常视力是5.0及以上，500度近视则在4.2左右，但按照旧视力表的数值来检查，1.0是正常视力，500度近视则是0.15左右。
但并不意味着这二者之间可以进行相反的换算，影响视力下降至4.2左右的因素还有可能包括散光，而且散光在早期都会表现为无法看清远处，与近视的症状难以区分，出现视力下降时要及时到正规医疗机构进行验光检查，以明确诊断。
如果出现近视，需要进行检查并配镜，当近视度数达到500度时，要积极配合医院更换更合适的镜片，并定期复查，不建议长期不更换眼镜。
500度近视还可遵医嘱通过准分子激光手术、全飞秒激光手术和角膜表面的切削术等近视手术进行治疗，但还需要在手术前检查自己的眼部情况是否适合近视手术。
此外，在平时需要注意避免过度用眼，不在强光或黑暗的情况下看书或电子产品，保证充足的睡眠，并在饮食上注重营养的补充，可有效预防近视的发生。