糖尿病患者可适量食用马蹄（荸荠），但需严格遵循“控制量、测血糖、调饮食”三大原则。马蹄的碳水化合物含量为14g/100g，升糖指数（GI）约40，属于低GI食物，其膳食纤维（1.4g/100g）可延缓糖分吸收，对血糖波动影响相对较小。
若患者近期糖化血红蛋白≤7%、空腹血糖≤7mmol/L且餐后血糖≤10mmol/L，可尝试少量食用，并在食用后2小时监测血糖。若血糖波动超过2mmol/L，需减少摄入量或调整食用时间（如作为两餐间加餐）。若血糖控制不佳（如糖化血红蛋白＞8%），建议暂缓食用，优先控制血糖。
马蹄的烹饪方式直接影响血糖反应，生食或清蒸的升糖速度较慢，而油炸（如荸荠丸子）或加糖烹调（如糖渍马蹄）会明显增加热量和糖分，建议每日总碳水化合物摄入量中，马蹄占比不超过10%，例如，若每日碳水需求为200g，马蹄摄入量应控制在20g以内。
此外，糖尿病患者需建立“食物-血糖”关联意识，可通过记录饮食日记，包括食物种类、分量、血糖变化，逐步摸索个体耐受量。同时定期复查糖化血红蛋白和血脂水平，评估长期饮食管理效果。若食用马蹄后出现血糖异常波动或消化不良，应及时咨询营养师调整方案。