肺腺癌作为肺癌的常见类型，早期发现对于提高治疗效果和患者生存率极为关键。确定其是否处于早期需要综合多方面因素进行判断，这些因素涉及症状表现、检查手段以及肿瘤自身特性等。
1、症状体征
- 早期肺腺癌多数患者症状不明显或仅有轻微症状。可能出现咳嗽，多为刺激性干咳，无痰或少痰，这是由于肿瘤刺激支气管黏膜所致。部分患者会有胸痛，一般为隐痛或钝痛，疼痛程度相对较轻且不持续。
- 还有少数患者会有低热，体温通常在38℃以下，这是因为肿瘤组织释放致热物质引起机体的免疫反应。若出现咯血、呼吸困难、体重明显下降等严重症状，则往往提示肿瘤已发展至中晚期。
2、影像学检查
- 胸部X光可作为初步筛查手段，但对于早期肺腺癌的诊断准确性有限。胸部CT扫描则更为精准，尤其是高分辨率CT，能够清晰地显示肺部的细微结构，发现直径数毫米的小结节。若结节边缘光滑、密度均匀、无毛刺、无分叶且无胸膜牵拉等表现，多倾向于良性病变。
- 若结节有上述恶性特征，则需进一步检查。正电子发射断层扫描可用于判断肿瘤的代谢活性，早期肺腺癌在正电子发射断层扫描上可能仅表现为局部轻度代谢增高，但对于小结节的定性仍存在一定局限性。
3、病理检查
- 通过支气管镜检查，可直接观察支气管内病变，并获取组织标本进行病理分析，对于中央型肺腺癌的诊断有重要意义。经皮肺穿刺活检则适用于周围型肺腺癌，在CT引导下将穿刺针经皮肤刺入肺部病变部位获取组织。
- 病理检查可确定肿瘤的类型、分化程度等。若病理结果显示肿瘤细胞分化较好，未侵犯周围组织和血管，且无淋巴结转移及远处转移证据，则提示处于早期阶段。
有肺癌家族史、长期吸烟史、长期处于空气污染环境中的高危人群，应定期进行肺癌筛查。体检时要重视肺部相关检查项目，如胸部CT等，发现异常及时就医。在诊断过程中，要选择正规医疗机构，确保检查结果的准确性和可靠性。同时，保持良好的心态，避免因过度焦虑而影响病情判断和后续治疗决策。
如何治疗早期肺腺癌
- 手术切除肿瘤是早期肺腺癌的主要治疗手段，可根据肿瘤的位置、大小和患者的身体状况选择合适的手术方式。手术能够直接去除病灶，为治愈提供可能。在手术前，患者需要配合医生进行全面的身体检查，评估手术风险，做好心理准备。术后要遵循医嘱进行护理，预防感染等并发症的发生，促进身体恢复。
- 虽然是早期肺腺癌，但部分患者仍有潜在的转移风险，术后可进行辅助化疗。化疗药物通过静脉注射或口服进入体内，作用于全身，杀死可能残留的癌细胞。化疗期间，患者可能会出现恶心、呕吐、脱发等不良反应，要及时告知医生，医生会根据情况给予相应的对症支持治疗，患者自身也要保持积极的心态，克服化疗带来的不适。
- 对于有特定基因突变的早期肺腺癌患者，靶向治疗药物能够精准地作用于癌细胞的特定靶点，抑制癌细胞生长。与化疗相比，靶向治疗的不良反应相对较轻，但需要进行基因检测来确定是否适合。患者在进行靶向治疗时，要严格按照医嘱按时服药，定期复查，监测药物疗效和可能出现的耐药情况。