乳晕上长小疙瘩并伴有瘙痒可能由蒙氏结节、毛囊炎、乳房湿疹或过敏等多种原因引起，需要根据具体原因采取相应的处理措施，并注意日常乳房皮肤的清洁和内衣的穿戴，必要时及时就医。
- 蒙氏结节：蒙氏结节是乳晕上的正常生理现象，特别是在妊娠或哺乳期，由于雌激素和孕激素水平上升，乳晕外围的皮脂腺会发育并增大，形成结节样隆起。蒙氏结节一般无需特殊处理，但应注意保持乳房皮肤的清洁卫生。
- 毛囊炎：乳晕周围的皮肤受到细菌感染可能会引发毛囊炎症，形成突起的疙瘩并伴有瘙痒。可以涂抹莫匹罗星软膏、红霉素软膏等消炎药物进行治疗。如果症状持续不缓解，建议及时就医。
- 乳房湿疹：乳房湿疹可能导致乳晕、乳头等部位的皮肤异常，出现小疙瘩和瘙痒的症状。在医生指导下使用糠酸莫米松乳膏或莫匹罗星软膏等药物治疗。保持乳房皮肤清洁干燥，避免过度潮湿。
- 过敏：接触到过敏原后，乳晕部位可能出现过敏反应，表现为小疙瘩和瘙痒。口服抗过敏药物如氯雷他定片、酮替芬片等，并避免再次接触过敏原。
注意乳房皮肤的清洁卫生，避免挤压和搔抓，以免产生皮肤破损和感染。避免进食过多油炸、高脂类食物和辛辣刺激性食物，以清淡饮食为主。穿戴合适的内衣，避免过紧导致局部细菌滋生和摩擦。如果乳晕上的小疙瘩和瘙痒症状持续不缓解或加重，建议及时就医，进行专业的检查和治疗。