判定红皮型银屑病，通常需要从多个方面进行综合考虑，包括观察发病症状、就医检查等。
1、观察发病症状：
- 皮疹：红皮型银屑病通常表现为全身皮肤弥漫性潮红、浸润肿胀，并伴有大量糠状鳞屑。这些皮疹可能泛发，累及头面部、手、足、指甲、躯干和四肢，皮损面积可达到全身体表皮肤90%以上。
- 脱屑：在慢性期，皮损色变暗，并出现大量脱屑，每天脱屑量可达20-30克。手足部可呈手套袜子样的大片脱屑，也是红皮病型银屑病的显著特征。
- 瘙痒：患者常感到全身皮肤干燥紧绷，瘙痒难忍。由于瘙痒，患者可能会频繁抓挠，导致皮屑症状更加严重。
- 部分患者还可能伴有发热、寒战、关节疼痛、心跳加速、脚踝肿胀、表浅淋巴结肿大等症状。
2、就医检查：
- 体格检查：医生会进行视诊和触诊，通过皮损部位的大小、颜色、质地、形态以及有无皮肤溃疡、糜烂等相关表现，来初步判断是否为红皮型银屑病。
- 实验室检查：为了进一步确诊，医生可能会建议患者进行一些实验室检查，如血液检查、免疫功能测试等。这些检查有助于了解患者的身体状况和疾病类型。
- 组织病理学检查：取皮损部位的皮肤组织制成标本，进行组织病理学检查。通过具体的病理表现，可以确定红皮型银屑病的程度和类型。
在结合患者的病史、症状、体格检查和实验室检查多方面的信息后，医生可以综合判断患者是否患有红皮型银屑病。需要注意的是，红皮型银屑病是一种较为严重的银屑病类型，治疗不及时可能引发多种并发症，因此一旦确诊，患者应积极配合医生的治疗方案，以控制病情的发展速度。
在治疗期间，患者应注意做好皮肤的清洁保护工作，避免过度抓挠和摩擦皮损部位。同时保持良好的饮食习惯和生活方式也对疾病的恢复有积极作用。