柴胡加龙骨牡蛎汤的标准配方为柴胡四两，龙骨、黄芩、生姜、铅丹、人参、桂枝、茯苓、半夏、大黄、牡蛎、大枣。此汤出自《伤寒论》，是和解少阳、重镇安神的经典方剂。
•柴胡为君药，轻清升散，和解少阳，疏畅气机，可解往来寒热、胸胁苦满等少阳证。黄芩苦寒，清泄少阳郁热，与柴胡配伍，和解清热之力更强。半夏与生姜的组合，和胃降逆，不仅能够有效止呕化痰，还能协助柴胡进一步调理气机，生姜的辛温之性更能解半夏之毒性，确保用药安全。
•龙骨与牡蛎，这两味重镇安神的药物，能够收敛浮越之阳气，安定心神，对于心烦、失眠等神志异常症状有着显著的改善作用。由于铅丹有毒，现代医学多以磁石等安全有效的药物替代，同样能够发挥镇惊安神的功效。
- 人参、大枣健脾益气，扶正以助祛邪，使机体正气充足，更好地抵御病邪。桂枝温通经脉，助阳化气，协同诸药调节全身阳气运行。茯苓利水渗湿兼宁心，助半夏化痰湿，使体内水湿得以化解，避免聚湿生痰扰动心神。大黄泻下热结，清除肠胃积滞，使邪热有出路，防止郁热内扰。
全方配伍严谨，寒温并用，攻补兼施，升降协调。既能和解少阳半表半里之邪，又能镇惊安神，调理脏腑功能。适用于伤寒误下后，邪入少阳，表里俱病，症见胸满烦惊、小便不利、谵语、一身尽重、不可转侧等。
柴胡加龙骨牡蛎汤的适应证
1、少阳不和兼见心胆不宁证：适用于邪入少阳，气机不利，同时伴有心胆不宁的情况。患者出现胸胁苦满、心烦等症状，这是因为少阳经气不畅，胆气上扰心神，该方可以和解少阳、镇惊安神。
2、失眠多梦：对于因肝郁化火、扰乱心神导致的失眠多梦效果较好。患者往往入睡困难，或睡眠浅、多梦。柴胡加龙骨牡蛎汤能疏肝清热，使心神得安，改善睡眠质量。
3、情绪障碍：对焦虑、抑郁等情绪问题有一定疗效，当情绪波动大，易紧张、焦虑，或者出现情绪低落、兴趣减退时，此汤可调节肝胆之气，舒畅情志，缓解不良情绪。