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皮肌炎是什么症状

陈乐天风湿内科主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院三甲复旦榜 A+

皮肌炎是一种罕见的自身免疫性疾病,其主要症状涉及皮肤和肌肉两大方面,具体表现为皮肤症状、肌肉症状、全身症状等。

1、皮肤症状:

  • 皮疹:皮肌炎患者常出现紫红色或淡红色皮疹,这些皮疹可能出现在面部、胸部、手部、膝关节、背部等暴露部位。皮疹可能伴有水肿、发热或疼痛,且对日光照射的耐受性降低,光敏性皮肌炎患者在阳光暴露后可能出现皮疹和疼痛加剧。
  • 特异性皮疹:包括向阳疹(颜面部向阳部位出现明显的皮疹)、Gottron征(手指关节伸面和肘关节出现的白色皮疹)、披肩征(肩膀两侧和后背上出现的皮疹)等。此外,还有眼睑紫红色斑、甲周毛细血管扩张、技工手(手部皮损沿拇指内侧和手指的外侧对称分布)等特异性表现。
  • 皮肤异色症:面部、颈部、上胸部在红斑鳞屑基础上逐渐出现褐色色素沉着、轻度皮肤萎缩、毛细血管扩张等。

2、肌肉症状:

  • 肌肉无力和萎缩:皮肌炎患者常出现明显的肌无力,特别是四肢近端的肌肉(如大腿和上臂),表现为下蹲起立困难、上楼上台阶费力、举东西、梳头及抬头困难等。肌无力严重时,甚至可能丧失自主运动能力,出现肌肉萎缩。
  • 肌肉疼痛:除了肌无力外,患者还可能感到肌肉疼痛,这种疼痛通常是进行性增加的,影响肌肉的活动和日常生活。
  • 吞咽困难:当吞咽肌受累时,患者可能表现为吞咽困难、饮水呛咳等症状。

3、全身症状:

  • 除了皮肤和肌肉症状外,皮肌炎还可能伴随一些全身症状,如发热、体重减轻、厌食、乏力、关节痛等。此外,部分患者还可能出现不规则发热、消瘦、贫血、淋巴结肿大等症状。在严重情况下,皮肌炎还可能影响呼吸肌肉,导致呼吸困难、咳嗽、干咳等呼吸系统症状。

需要注意的是,皮肌炎的症状因患者而异,严重程度也可能不同。因此,如果怀疑自己有皮肌炎或出现上述症状,建议尽早咨询医生进行评估和诊断,以获得准确的诊断和适当的治疗。

2024-08-09
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