膀胱结石是否需要手术治疗，是一个需要根据患者具体情况来综合判断的问题，如果结石较大，可能需要进行手术治疗。膀胱结石是指在膀胱内形成的硬块，通常由矿物质和盐类组成，可能导致尿频、尿急、排尿困难、疼痛等症状，严重时甚至可能引发感染或损伤膀胱壁。
- 对于较小的膀胱结石，尤其是直径小于0.6厘米的结石，可能并不需要手术。这类结石有可能通过保守治疗排出体外，包括增加饮水量、保持每天尿量在2000毫升以上，以及适当进行运动，如跳绳、爬楼梯等，利用重力作用帮助结石移动和排出。此外，还可以配合一些解痉药物，松弛膀胱颈部和尿道平滑肌，有利于结石排出。
- 但当结石较大、形状不规则、质地坚硬，或引起明显的尿路梗阻、反复的泌尿系统感染、严重的血尿、排尿困难甚至尿潴留等情况时，手术一般是必要的，手术方式的选择取决于结石的大小、数量、位置以及患者的身体状况等因素。对于较大的结石，经尿道膀胱结石碎石取石术是常用的方法，通过内镜将结石击碎并取出，具有创伤小、恢复快的优点。在一些特殊情况下，如结石非常大或合并其他复杂问题，可能需要进行耻骨上膀胱切开取石术。
- 除了传统的手术方式，体外冲击波碎石也是一种有效的非手术治疗方法。这种方法利用高能冲击波聚焦于结石，将结石击碎成小块，然后通过尿液排出体外。但需要注意的是，碎石后患者需要密切观察排尿情况，多喝水，增加尿量，促进结石碎片的排出，有时可能需要多次碎石才能达到较好的效果。
患者在考虑手术治疗时，应与医生充分沟通，了解手术的必要性、风险和预期效果。术后恢复期间，患者应遵循医生的建议，注意饮食和生活习惯，避免高盐、高钙食物的摄入，以减少结石复发的风险。
膀胱结石患者日常如何护理
1、疼痛管理：结石引起的疼痛可能较为剧烈，患者需学会疼痛管理技巧，如使用热敷、按摩等方法缓解疼痛。若疼痛持续或加重，应及时就医，避免延误治疗。
2、观察尿液：患者需密切观察尿液的颜色、性状和量，若出现血尿、浑浊尿或尿量减少等情况，可能提示结石活动或并发感染，应及时就医。
3、定期随访：膀胱结石患者需定期随访，通过B超、尿常规等检查，了解结石的变化和治疗效果。根据医生的建议，及时调整治疗方案和护理措施。
4、心理支持：膀胱结石可能给患者带来较大的心理压力，家属和医护人员应给予患者足够的心理支持，帮助其树立战胜疾病的信心。