痛风的症状表现多样，主要累及关节及其周围组织，以及部分软组织，其中第一跖趾关节是痛风最容易发病的部位。
1、关节部位：
- 第一跖趾关节：这是痛风最容易发病的部位，占所有痛风发作的60%-70%。在急性发作期患者常表现为该关节的红、肿、热、痛，且疼痛剧烈，常于午夜起病，疼痛在12小时左右达到高峰，呈刀割样或撕裂样，难以忍受。
- 其他足部关节：如足背、足踝、足底等也是痛风常见的发病部位，随着病情的进展受累关节可逐渐上移，影响膝关节、髋关节等。
- 上肢关节：虽然较少见，但痛风也可累及上肢关节，如手指关节、腕关节、肘关节等，在痛风发作时同样会出现红、肿、热、痛的症状。
2、软组织部位：
- 耳痛风石是痛风的特征性临床表现之一，典型部位在耳廓，表现为大小不一、隆起的黄白色赘生物。这些痛风石可随体积增大而破溃，流出白色尿酸盐结晶。
- 尺骨鹰嘴、跟腱、髌骨滑囊等处也可出现痛风石，少数患者还可在眼睑、鼻软骨、角膜或巩膜等部位发现痛风结节。
除了关节和软组织的症状外，痛风患者还可能伴有其他症状，如发热、血尿、高尿酸血症等。在发作间歇期，部分关节部位可能会出现僵硬变形、活动受限等情况。对于病程较长的患者，还可能出现肾脏损害，表现为排尿困难、水肿、肾脏隐痛甚至血尿等症状。