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登革热严重吗

高杰感染病科副主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院三甲复旦榜 A+

登革热的严重程度不能一概而论,它既可能表现为轻症,也可能发展为重症,对人群健康造成不同程度的影响。登革热是由登革病毒引起,经伊蚊传播的急性传染病,人群普遍易感。

  • 从病情表现来看,多数登革热患者症状相对较轻。这些患者感染后,主要表现为发热,体温可迅速升高,同时伴有头痛、肌肉痛、关节痛等全身症状,类似流感。还会出现皮疹,皮疹从颜面部开始,逐渐蔓延至四肢和躯干,形态多样,有斑丘疹、麻疹样皮疹等。这类轻症患者在经过适当的休息和对症治疗后,如使用退烧药缓解发热,补充水分和电解质维持身体代谢平衡,一般能够在一段时间内逐渐康复,对身体的长期影响较小。
  • 但部分患者会发展为重症登革热,情况则较为严重。重症登革热患者除了上述症状加重外,还会出现一些严重的并发症。出血倾向是常见的严重表现,患者可能出现鼻出血、牙龈出血、皮肤瘀点瘀斑,甚至消化道出血、颅内出血等。
  • 一旦发生严重出血,会导致贫血、休克等,危及生命。休克也是重症登革热的严重并发症之一,患者会出现血压下降、心率加快、四肢湿冷等症状,若不及时治疗,会迅速导致多器官功能衰竭。此外,重症患者还可能出现肝功能损伤,表现为转氨酶升高、黄疸等,以及肾功能损伤,出现少尿、无尿等症状。
  • 从不同人群感染情况来看,儿童和老年人感染登革热后,病情往往更严重。儿童免疫系统尚未发育完善,感染登革病毒后,病情发展可能更为迅速,且儿童可能无法准确表达自身不适,容易延误病情。
  • 老年人则可能本身存在多种基础疾病,如高血压、糖尿病、心脏病等,感染登革热后,会加重原有基础疾病,增加治疗难度和风险。另外,免疫功能低下的人群,如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂的患者等,感染登革热后,身体无法有效抵御病毒,更容易发展为重症,且治疗效果相对较差。

人群预防和应对登革热的措施

1、预防措施:做好防蚊灭蚊工作是预防登革热的关键。在居住环境中,安装纱窗、蚊帐等物理防蚊设施,定期清理室内外积水,因为伊蚊幼虫生长在水中,清除积水可减少蚊子滋生。外出时,穿着长袖长裤,涂抹驱蚊剂,避免被蚊子叮咬。在登革热流行季节,尽量减少前往人员密集场所,降低感染风险。

2、康复期护理:康复期患者身体仍然较为虚弱,要逐渐增加活动量,但避免剧烈运动。饮食上,选择营养丰富、易消化的食物,多摄入富含蛋白质、维生素的食物,增强身体抵抗力。同时,要注意防蚊,避免再次感染登革热。定期复查,了解身体恢复情况,若出现不适症状,及时就医。

2025-02-27
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医