化脓性鼻窦炎是鼻窦黏膜的急性感染性炎症,多由鼻炎发展而来,症状比普通鼻炎更严重,若不及时治疗,可能引发颅内、眼部并发症,需重视早期识别。
鼻窦包括额窦、上颌窦、筛窦、蝶窦黏膜受细菌感染引发的化脓性炎症,常见致病菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌,多由急性鼻炎、鼻腔异物、鼻中隔偏曲等诱发,导致鼻窦引流受阻,细菌滋生。局部症状为鼻塞、大量脓性鼻涕。如黄色或黄绿色,黏稠不易擤出、头痛,部位与受累鼻窦相关,如上颌窦炎引发脸颊痛、嗅觉减退,全身症状伴发热、乏力、食欲减退,儿童症状更明显。
炎症累及鼻窦黏膜,存在明确细菌感染,脓性鼻涕是标志性症状,头痛多为持续性,体位变化时可能加重,若治疗不彻底,易转为慢性化脓性鼻窦炎,反复发作。炎症扩散可能引发眼眶炎、脑膜炎、鼻源性颅内脓肿等严重并发症,表现为眼球突出、视力下降、剧烈头痛、高热等,需紧急处理。
化脓性鼻窦炎需及时使用抗生素控制感染,配合鼻腔冲洗、鼻用药物缓解症状,必要时手术引流,避免并发症发生。

