真菌D葡聚糖检测是指真菌(1,3)-β-D葡聚糖检测,常简称为真菌G试验。临床上,真菌(1,3)-β-D葡聚糖检测适用于除隐球菌和接合菌(包括毛霉菌、根霉菌等)外所有深部真菌感染的早期诊断,尤其是念珠菌和曲霉素,但不能确定菌种。
深部真菌感染主要是指致病性真菌侵入到人体的多种器官组织中,最终能够引起真菌感染性疾病,临床常见,已成为患者死亡的主要疾病之一。早期的深部真菌感染多无明显临床症状,发现时多为中、晚期,极大地增大了临床治疗的难度。
在深部真菌感染性疾病中,人体的吞噬细胞吞噬真菌后能持续释放真菌的细胞壁成分(1,3)-β-D葡聚糖,使该物质在血液及体液中含量增高。
(1,3)-β-D葡聚糖能特异性激活鲎变形细胞裂解物种中的G因子,引起裂解物凝固,真菌(1,3)-β-D葡聚糖检测又称为真菌G试验。因此,真菌(1,3)-β-D葡聚糖检测对深部真菌感染的诊断有特异性。
此外,相较于传统的真菌培养等方法,真菌(1,3)-β-D葡聚糖检测早期诊断深部真菌感染的准确性和敏感性高,耗时相较更短,标本采集及检验程序简单、方便。
综上所述,真菌(1,3)-β-D葡聚糖检测用于深部真菌感染早期诊断具有灵 敏度和特异度,具有极高的临床应用价值。
但其对隐球菌和接合菌无法测出,因此具有局限性。临床上在医生的判断下可选择和其他真菌检测方式联合使用,为临床治疗提供更加可靠的依据。

