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颈椎病的手麻还能好吗

高军茂骨二病区主任医师
河北医科大学附属以岭医院三甲

颈椎病导致的手麻症状能否恢复以及恢复的程度,对于大多数患者而言,通过规范的保守治疗或手术治疗,手麻症状可以得到有效缓解或恢复。对于部分患者而言,由于特殊原因可能导致手麻症状难以完全恢复。因此在治疗过程中应根据患者的具体情况制定个性化治疗方案,并注重综合治疗和心理调适的重要性。

1、病情较轻或早期发作

  • 对于病情较轻或早期发作的神经根型颈椎病患者,手麻症状可能相对较轻,且神经根对压迫的耐受程度较好,通过保守治疗有效率可以达到80%-90%。
  • 建议进行保守治疗,通过理疗和按摩的方法,缓解颈部肌肉的紧张状态,减轻对神经根的压迫。使用神经营养药物和非甾体类消炎止痛药等,以营养神经、缓解疼痛和麻木。还可以通过特定的体位调整,如将手放在后脑勺两侧,让上肢上举、屈曲,以缓解手麻症状。或使用颈椎牵引器进行牵引治疗,能够放松颈椎肌肉,减轻对神经根的压迫。

2、病情加重或保守治疗无效

  • 对于病情加重或保守治疗无效的患者,手麻症状可能持续存在或加重,影像学上可能观察到明显的神经压迫。
  • 如果保守治疗无效,且影像学上观察到明显的神经压迫,可以考虑手术治疗。手术方法包括颈椎的椎间盘切除、椎管狭窄解除等,通过手术减压,把突出的颈椎间盘摘除,缓解手麻症状。
  • 术后注意避免受凉、长期低头等不良因素。适当进行颈部运动,如绕脖运动,以促进恢复。

3、特殊情况

  • 部分患者可能由于特殊原因,如年龄、体质、并发症等导致手麻症状,难以完全恢复。
  • 建议在医生指导下,采取综合治疗措施,包括药物治疗、物理治疗、康复训练等。必要时可咨询多学科专家团队,制定个性化的治疗方案。恢复过程中要保持积极乐观的心态,避免过度焦虑或抑郁。

建议日常避免长时间保持一个姿势,尤其是过度低头看手机或电脑。适当进行颈部和手臂的运动,促进血液循环。

2024-08-21
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